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非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮
西药执业药师药学综合知识与技能-4
(总分：99.99，做题时间：90分钟)
一、配伍选择题(总题数：17，分数：100.00)
A.美西律
B.硝酸异山梨酯
C.硝苯地平
D.阿托品
E.舒巴坦
（分数：8.00）
(1).与普萘洛尔联用，对室性早搏及室性心动过速治疗有协同作用的是（分数：2.00）
A.√
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).与普萘洛尔联用，可协同抗心绞痛，并消除心动过缓毒副作用的是（分数：2.00）
A.
B.√
C.
D.
E.
解析：
(3).与普萘洛尔联用，可提高降压作用，并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好疗效的是（分数：2.00）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
(4).与普萘洛尔联用，可消除心动过缓毒副作用的抗胆碱药物是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.√
E.
解析：[解析]本题考查药物相互作用对药效学的影响。普萘洛尔用于高血压、心绞痛、心律失常的治疗。
该药可以减慢心率，而硝酸异山梨酯可以反射性引起心率加快，两者合用可以降低对心率的毒副作用，又
可以协同抗心绞痛。美西律是钠通道阻滞剂抗心律失常药，与普萘洛尔是不同机制的抗心律失常药，合用
可以减少各自用量，又有协同作用。硝苯地平与普萘洛尔合用，可以协同降压，而且对劳力型心绞痛和不
稳定型心绞痛效果较好。阿托品可以加快心率，属于抗胆碱药，可消除普萘洛尔的心动过缓毒副作用。
A.体内吸收
B.体内分布
勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备
C.体内代谢
D.体内排泄
E.药物理化配伍禁忌
（分数：8.00）
(1).联合使用硫酸亚铁和环丙沙星产生的影响是（分数：2.00）
A.√
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).联合使用青霉素和丙磺舒产生的影响是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.√
E.
解析：
(3).联合使用氟康唑和阿托伐他汀产生的影响是（分数：2.00）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
(4).联合使用阿司匹林和格列美脲产生的影响是（分数：2.00）
A.
B.√
C.
D.
E.
解析：[解析]本题考查药物相互作用对药动学的影响。环丙沙星能够与金属离子络合，影响铁剂的吸收。
丙磺舒能够与青霉素竞争肾小管的排泄、分泌，导致青霉素排泄减少。氟康唑是肝药酶CYP3A4抑制剂，抑
制该酶底物阿托伐他汀的代谢。阿司匹林与血浆蛋白结合率高，与格列美脲合用，导致格列美脲与血浆蛋
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