2025年医疗安全不良事件报告制度(共5篇) .pdfVIP

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

医疗安全不良事件报告制度（共5篇）

第一篇：医疗安全不良事件报告制度

医疗安全不良事件报告制度

病人安全是医疗的基本原则，是质量管理的核心。为了鼓励全院

职工及时、主动、方便地报告影响病人安全的事故隐患或潜在风险，

通过管理人员及时分析原因，采取相应措施，最大限度地避免类似事

件的发生，以达到持续改进医疗质量，减少医疗缺陷，确保医疗安全

的目的。为此，我院特制定了无惩罚性不良事件报告制度与流程，并

在院内网上设置了不良事件上报程序，鼓励全院职工积极参与不良事

件上报。

一、不良事件的定义

所谓医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任

何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗

纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全

的因素和事件。不良事件可分为2类，一类是可预防的不良事件，即

医疗过程中未被阻止的差错或设备故障造成的伤害；另一类是不可预

防的不良事件，即正确的医疗行为造成的不可预防的伤害。

二、不良事件报告的意义

1、通过报告不良事件，及时发现潜在的不安全因素，可有效避免

医疗差错与纠纷，保障病人安全。

2、不良事件的全面报告，有利于发现医院安全系统存在的不足，

提高医院系统安全水平，促进医院及时发现事故隐患，不断提高对错

误的识别能力。

3、不良事件报告后的信息共享，可以使相关人员能从他人的过失

中吸取经验教训，以免重蹈覆辙。

三、不良事件报告系统的分类

根据报告系统的主体和适用范围可分为外部报告系统和内部报告

系统两类；根据所报告不良事件的种类可分为强制报告系统和自愿报

告系统两类。外部报告系统和内部报告系统中都包含强制报告系统和

志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

自愿报告系统。医疗事故和重大医疗差错属于强制报告系统。

四、不良事件的范围不良事件主要包括以下范围：（1）病人在

住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与

病人安全相关的护理意外；（2）诊断或治疗失误导致患者出现严重并

发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等

医疗事件；（3）严重药物不良反应或输血不良反应；（4）因医疗器

械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害；（5）因工务人员

或陪护人员的原因给患者带来的损害；（6）严重院内感染；（7）门

急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。

五、不良事件报告的原则

坚持非惩罚性、主动报告的原则。医院鼓励医务人员主动、自愿

报告不良事件，包括报告本人的或本科室的，也可以报告他人的或其

他科室的，可以实名报告也可以匿名报告。对主动报告的科室和个人

的有关信息，医院将严格保密。

六、不良事件报告的时限

建议早发现早报告，一般不良事件报告时间为24～48小时以内；

严重不良事件或情况紧急者应在处理事件的同时先口头上报相关部门，

事后在24～48小时内补填《不良事件报告表》。

七、不良事件报告流程

院内网上有“不良事件上报”菜单，进入后点击下载《不良事件

报告表》，按表格要求填写相关内容，根据事件内容选择发送至相应

职能部门即可。

八、不良事件报告的奖惩措施

对主动、及时上报