抗癫痫药（药理学课件）.pptx

抗癫痫药;;定义;主要发作类型;新药研发常用的癫痫动物模型

癫痫的发病机制目前仍然不是很清楚，癫痫的治疗仍以药物为主，虽然大量的抗癫痫药物被开发，但癫痫的治疗并没有取得实质性进展。癫痫发病机制的探讨和抗癫痫药物的研制，需要借助实验动物模型来进行。常用的癫痫动物模型主要有：

1.急性癫痫模型：包括最大电休克模型（MES）和戊四氮癫痫模型（PTZ）。MES常用于模拟人类的癫痫大发作；PTZ能够模拟人类的肌阵挛性发作。

2.慢性癫痫模型：包括点燃模型、持续性癫痫模型和自发性癫痫模型。点燃模型模拟的是人类复杂部分性发作及其继发的全身性发作。在点燃模型基础上进行改进，如持续给予动物丘脑、海马高强度电刺激，或者腹腔内反复注射致痫剂量的毛果芸香碱和红藻氨酸可引起癫痫持续状态的发生。

3.遗传性癫痫模型：Tremor大鼠（TRM）是由Wistar大鼠敲除tm基因获得的遗传性癫痫大鼠，出生8周后出现癫痫小发作，是研究癫痫小发作的模型。;作用;患者，女，20岁。患有癫痫病3年，每次发作均表现为突然一声尖叫，意识丧失，跌倒在地，四肢抽搐，牙关紧闭，口吐白沫。每次发作持续2~3分钟，之后进入昏睡状态。诊断：癫痫大发作（强直-阵挛性发作）。治疗方案为：苯妥英钠100mg，每天一次，口服，逐渐加量，达到每日200mg，癫痫发作得以控制。用药2个月后患者出现了牙龈增生现象。

问题：

1.该治疗方案合理否？

2.如何预防牙龈增生?长期应用苯妥英钠还应注意多补充什么？

3.还有哪些药物可用于癫痫大发作的治疗？;卡马西平的作用、临床应用及不良反应;药物名称;药物名称;患者，男，16岁。诊断为癫痫小发作（失神性发作），初次用药，医生处方如下，请分析合理否？

Rp：氯硝西泮片0.5mg×20片

用法：一日2mg，分2次口服，并以此量维持治疗

丙戊酸钠片0.2g×20片

用法：一日0.8g，分2次口服，并以此量维持治疗