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近年来职业病发展动向以及社会影响城市农村东部中西部发达地区欠发达地区大中型企业中小型企业职业危害具有群发性,致死、致残率高,难以治愈等特点,造成了家庭伤害和单位、地区的不稳定,甚至引发社会矛盾,已成为社会不安定因素。我国2010年共报告职业病患者27240例,其中尘肺病占报告职业病的87.4%(23800多例),而新发尘肺病患者中绝大多数是高危粉尘所致。(二)职业病我国职业病发病情况,据卫生部的调查,截止2008年,83%的乡镇企业存在不同程度的职业危害,其中60%的企业没有配备任何防护措施,90%以上的粉尘作业场所超过国家卫生标准,近30%的乡镇企业职工接触尘、毒等职业性有害因素,几种职业病和疑似职业病人检出率高达15.8%。2007年3月1日卫生部部长透露:01我国的职业危害已经成为突出问题。据统计,全国现有1600万家企业存在有毒有害作业,2亿职工不同程度受到危害。这组数据让人震惊,令人忧虑。如此庞大的群体遭受职业危害,背后牵涉亿万家庭,潜藏着或者已经发生的经济损失和生命消亡,还不足以引起全社会的关注和警醒吗?02(二)职业病(二)职业病职业病的发病过程:在生产环境中人体直接或间接与有害因素接触,不一定都发生职业病,发生职业病应取决于三个主要条件:有害因素的性质作用于人体的量人体的健康状况有害因素的性质01有害因素的理化性质和作用部位与发生职业病密切相关。如粉尘中含有游离二氧化硅,就能造成尘肺;电磁辐射投入组织的深度和危害性,主要决定其波长毒物的理化性质及其对组织的亲和性与毒性作用的亲和关系。01一般物理因素,常在接触时有作用,脱离接触后体内不存残留;而化学因素在脱离接触后,作用还会持续一段时间或继续存在。01(二)职业病作用于人体的量01物理因素和化学因素对人体的危害都与量有关,所以在确诊大多数职业病时必须要有两的估计。02可表达为:D=CtD作用的剂量C接触的浓度/强度03t接触的时间04(二)职业病(二)职业病作用于人体的量要了解每个劳动者在生产环境中有害物质作用于劳动者体内的量,就要必须有一个有害因素对人体的有害量与无害量的分界。我国公布的工作场所有害因素接触限值(GBZ2-2002)就是这些化学物质在空气中一般不致引起健康损害以致发生职业病。(二)职业病作用于人体的量有些有害物质在体内蓄积,但由于量较少,发生职业病的时间较长。如长期接触,最终也可能引起职业性损害以致发生职业病。有的有害物质本身不能在体内蓄积但其所引起的功能性改变是可以积累的。1人体的健康状况2人体对有害因素的防御是多方面的;4但是对于进入人体内部的有毒物质,则需要通过解毒和排毒过程,以消除毒素作用。3某些物理因素停止接触后,被扰乱的生理功能可以逐步恢复。(二)职业病人体的健康状况有机毒物可被体内的酶转化,经过水解、氧化、还原和结合等方式,大部分成为低毒或无毒物质而被排泄。也有些先经转化而使其毒性增加,然后经过继续解毒在排除,这个过程主要在肝脏内进行。如果接触工人有先天性缺乏某些代谢酶或者由于代谢酶的多态性变异,就会形成对某些毒物的高度易感性。如果有的工人肝脏功能有损害时,这种解毒过程就会受到阻碍;如果有工人肾功能不全者,会影响毒物的排泄,这不但是原有疾病加重,还可能发生职业病。(二)职业病(二)职业病人体的健康状况由此可见对工人进行就业前和定期职业性体格检查,即使发现对生产中有害因素的就业禁忌症,以便更合理的安置工种,保护工人健康,是预防职业病发生的非常重要措施之一。职业病的发生能做到早期诊断,合理处理,预后较好;但仅只是治疗病人,无助于保护在接触有害因素人群的健康;职业病的病因有特异性,在控制接触后可以控制或消除发病;在不同的接触人群中,常有不同的发病集丛;病因大多可以检测,一般有接触水平关系;目前大多数职业病缺乏特效治疗,有部分职业病是不可逆的,所以只能依靠防护措施、依法监管、加强个体防护和职工健康教育,才能减少职业病的发生。综上所述,从诱发职业病的具有以下特点:(二)职业病职业病是一种人为的疾病,他的发生率和患病率的高低,反映一个国家的生产工艺与技术和职业危害因素与预防工作的水平。所以职业病除了具有医学的含义外,还赋予了立法意义。由国家所规定的“法定职业病”。(二)职业病职业危害防治责任制度;职业危害防治计划和实施方案;职业危害告知制度;职业危害防治宣传教育培训制度;职业危害防护设施管理制度;从业人员防护用品配备发放和使用管理制度;职业危害日常监测管理制度;职业健康监护管理
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