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襄樊市襄城区社保科
2025-1-22
医疗保险详解
医疗保险
社保科职能
v一、参与全区社会保障政策、制度的研究、制定
；
v二、审核联系单位上报的预算安排建议和提出联
系单位上报有关追加预算的意见，配合预算科审
定部门预算；
v三、执行城乡居民最低生活保障制度，完善城乡
低保资金分配机制；
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医疗保险
v四、强化城乡低保资金管理；
v五、做好农村“五保”供养工作；
v六、管理中央下达的各项优抚安置政策，救灾救
济补助费，测算社区工作者工资及‘两金’并负
责社区工作者‘两金’的缴纳；
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医疗保险
v七、贯彻执行新型农村合作医疗的财务制度，并
负责合作医疗基金的管理和监督；
v八、对城乡医疗卫生服务实行绩效考核，财政补
助资金使用绩效评价，加快推进公共卫生服务；
v九、对艾滋病特困者实施包保责任到户；
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医疗保险
v十、规范发放移民直补资金，严格按照后期扶持
政策管理后扶项目资金；
v十一、保障企业军转干部特困资金的发放及医疗
保险的缴纳；
v十二、参与制定新型农村养老保险制度，开展新
型农村社会养老保险试点，研究制定新农保基金
监管办法，监管新农保的基金使用；
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医疗保险
v十三、审核、汇总社保部门年度财务决算；
v十四、负责对外联系，科室间配合协调、信息报
送工作。单击此处编辑母版文本样式
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医疗保一险、医疗保险的定义
§医疗保险是劳动者因患病需要治疗时，由
政府向其提供必需的医疗服务的一项社会福利
制度。政府建立医疗保险基金，其以税收优惠
的形式负担部分费用，职工和用人单位按工资
收入的不同比例，按月向社会保险经办机构缴
费。第二级
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医疗保险
§医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结
合，职工缴费的全部和用人单位缴费的一部分
，记入职工个人帐户，用于职工本人的一般医
疗服务，其余基金作为社会统筹，用于全体参
保人员的特殊医疗服务。
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医疗保险
二、建立医疗保险的意义
§医疗保险制度的建立和实施，集聚了企业
单位和个人的经济力量，加上政府的资助，对患
病的劳动者给予物质上的帮助，提供基本医疗保
障，其社会化程度高，有利于劳动力流动，减轻
企业社会负担，促进企业体制改革，建立现代企
业制度，适应市场经济体制要求。
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医疗保险
§与此同时，还可以解除劳动者的后顾之忧，
激励劳动者积极工作，有助于消除社会不安定因
素，稳定社会秩序，从而对经济体制改革的进行
和社会主义市场经济体制的建立，起到保证作用
。
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医疗保三险、医疗保险的进程
§近年来，我区在医疗保险制度方面，建立了
基本医疗保险、大病医疗救助等多层次医疗保险体
系，顺利实现从公费、劳保医疗等福利型医疗保障
制度到基本医疗保险制度的机制的转换。
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医疗保险
§自2007年开始，我区被批准为全省第二批开展
新型农村合作医疗制度试点区。本着既体现中央精
神，又切合各自实际的工作思路，科学制定实施方
案，合理确定补偿起付标准、设定报销比例、增加
报销药品，同时完善程序，力争最大限度方便群众
就医，努力提高参合农民的满意度，确保“新农合
”基金足额、安全、有效地用到农民身上。
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医疗保险
§“新农合”相关政策在我区已深入人
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