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2025医院感染工作计划

2025医院感染工作方案（通用19篇）

2024医院感染工作方案篇1

一、护理管理

1、印发《江苏省医疗机构护理员培训指南》。（3月）

2、完成二、三级医院护理人员岗位培训经费使用调研，讨论制定《江苏省临床护士分级岗位培训的指导看法》（3～4月）

3、托付省护理学会举办护士长（含考官）岗位培训5期，护理部主任培训2期。（护士长培训每季度1期，主任培训上、下半年各1期）（全年）

4、完成128所三级医院优质护理服务第三方满足度调查并在肯定范围内通报。（4月）

5、召开全省医院护士岗位管理推动会，推动优质护理服务向基层延长，表彰优秀护士（或优质护理服务先进个人）500名。（5月）

6、组织支配各地区域化消供机构的集中备案及专家指导工作。（上半年）

7、依据20xx年基地评估结果及学员满足度测评，对期满的省级培训基地是否连续担当赐予结论。制定《加强专科护士培训基地建设与管理的看法》，加强培训基地考核管理。（6月）

8、落实责任制整体护理、《护理常规》、《个案护理》，开展专项检查和临床护士工作力量考核。（7～8月）

9、讨论制定《江苏省医院实施护士岗位管理绩效评价标准》。（8月）

10、托付省护理学会办基层医疗卫生气构、护理院等护士管理、业务师资培训2期，提高其护理力量和水平。（9月）

11、开展20xx年护士首次注册和连续注册集中审核工作。（12月）

二、院感管理

1、召开20xx年院感管理工作年会，主要内容为部署评估落实《江苏省预防与掌握医院感染行动方案（20xx-20__）》状况的工作，连续推动落实基层院感防控。（3月，省医院协会+院感办）

2、依据院感专职人员职称晋升现状调研报告，讨论有利于专职人员职业进展的配套政策措施（全年，省院感办）。

3、制定全省医院感染暴发报告及处置SOP。（上半年，省质控中心）

4、连续开展ICU医院感染目标性监测，每季度对调整例次日感染率小于第10个百分位和调整例次日感染率大于第90个百分位的医院下发书面纠偏通知。必要时进行现场督查与指导。（全年，省质控中心）

5、举办1期江苏省医院感染管理专职人员岗位培训班（3月，省质控中心）。

6、举办国家级连续教育《医院感染监测与管理》培训班（4月，省质控中心）。

7、加强指导基层落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》（全年，省专委会）。

8、结合平安注射的国家行动方案，在全省范围内开展平安注射的调研并形成调研报告。（全年，省院感办）

9、举办全省医院感染管理高级培训班（金陵医院感染管理高层论坛）。（8月，省院感办）

10、在试点医院调研的基础上，连续开展医院感染成本调研和卫生经济学评价。（全年，省院感办）

11、组织专项督导评估《预防与掌握医院感染行动方案（20xx-20__年）》落实状况，重点考核各市医院感染管理质控中心的工作力量建设及工作质量。（9月）

12、推动我省腹透基层推广试点项目的落实，确保腹透病例平安和质量达标。（全年，省人民医院、军区总院）

三、急救管理和医疗救治

1、开展《院前急救管理方法》、新版《急救医疗中心（站）建设管理规范》解析培训，加强院前急救人员力量素养建设。（上半年）

2、开展院前医疗急救（警灯、警报器）专项整治工作，加强行业规范化管理，整顿院前急救医疗市场。（6月）

3、连续跟进昆山大事后续医疗救治工作。（全年）

4、实行各类突发大事医疗救治常态管理，建立健全重症病例病情评估、紧急会诊抢救、重点病例巡诊、远程会诊、特别病例高级专家坐镇指导等各项制度，确保医疗救治工作有力、有序、有效，提高抢救胜利率，降低病死率。（全年）

2024医院感染工作方案篇2

一、医院感染防控

春夏季节是传染病的多发、高发季节，根据卫生局及县疾控中心的要求，加强医务人员传染病医院感染的防控学问培训，常常深化发热门诊、肠道门诊以及临床科室检查、督查医院人员对传染病的隔离防护工作，杜绝传染病在医院的感染与爆发。

二、加强消毒灭菌管理工作，有效掌握医院感染

1、定期组织质控人员检查指导，在消毒隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查。

2、每月不定期下科室，与科主任、护士长或质控医生、护士随机进行院感病例调查、院感漏报，以及抗生素的使用调查。

三、医院感染病例监测状况

1、1-5月份全院出院病人910人次，上报院