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老年精神科体位性低血压应急演练
老年精神一科主要收治55岁以上老年患者,由于老年人的躯体疾病较多,耐受力较低,有时可能会出现一些意外情况。针对这一情况,老年精神一科的医护人员每月会进行各种急救演练。
夏季由于气温及血管神经调节发生变化,低血压的发生率增加。原本患低血压的人群,血压也可能会在夏季进一步的降低,科室中低血压的风险就会增加。为了提高大家的应急意识和操作水平,老年一科从患者发生体位性低血压,晕倒在地,到呼救、采取行动进行了全方面的演练。
患者发生体位性低血压后,我们医护人员有条不紊地将患者置于平卧位,松解衣服,或取头低脚高位,监测患者生命体征,必要时建立静脉液路,遵医嘱给予患者急救措施。过程分工明确,团结协作,在护理上,我们每个人多角色,交替尝试不同的分工,多次地演练,充分掌握急救要点。
通过这次急救演练,我们加深了对低血压抢救的印象,提高了发生体位性低血压时的急救意识。大家互相交流经验和方法,比如将总值班,心电图室,主任,护士长等电话保存在通讯录容易找到的地方;及时地寻求帮助等等。演练丰富了大家的急救知识储备,万一遇到意外时,可以临危不乱,同时也引起资深医护老师们的警惕,更加敏锐地发现问题,及时处理。?
如何预防体位性低血压的发生?
记住3个30秒,睡醒后30秒再坐起,随后在床边坐30秒,逐渐过渡到站立位,这样有助于促进静脉血向心脏回流,减少体位性低血压的发生,还应该督促患者适度活动,尽可能减少长时间卧床。避免洗澡时间过长,加强营养,多食易消化富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,多喝汤多饮水,适当增加盐分的摄入,同时注意补充铁剂和维生素。
在生活中如果遇到体位性低血压有以下几个处理方法:
1.挤压腹部和腹部包扎;
2.快速饮用500ml左右的冷开水和床头抬高10-20度;
3.采用特殊的姿势:抬高脚趾和大腿、交叉大腿并收缩大腿肌肉和臀部肌肉、腰部抬高、体位变化要缓慢等;
4.可使用的药物:比如米多君、氟氢可的松、吡斯的明对体位性低血压有一定的作用;
5.加强对体位性低血压的识别和危害教育并保持适当运动;
6.注意水盐平衡,保证每天饮水(1.25-2.5L/天),如果体位性低血压严重,可适当高钠饮食,一般建议10g/天(正常人每日钠摄入量应2g)。??
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