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介入手术室常见院感存在问题
建筑布局不合理,区域内房间设置及人物、洁污通道及流向不符合手术室管理要求,交叉逆行现象比较突出。
1、未按照手术室管理要求进行管理;
2、患者由公共走廊直接进入手术间;
3、医务人员未按照区域要求进行更衣、更鞋或更鞋有交叉现象;
4、未按要求设置区域内卫生处置间、更衣间、办公室、家属谈话区域及车辆转换处等;
5、手术间设置及工作用房不足,无法按照要求设置洗手间和辅助用房;
6、手术间内安装排风扇,天花板悬吊的轨道上有积尘,地面上管道、线路未加盖而裸露盘绕,无法进行彻底的清洁卫生和终末消毒,增加了手术间内空气和物体表面的污染;
7、未设置无菌物品及一次性使用医疗用品存放间,所领取的所有物品、消毒剂等均放置于手术间内,致使可能被污染的无菌物品、一次性使用医疗用品用于手术患者;
8、刷手用水龙头数量及高度等不能满足术者刷手的要求,未安装非手触式水龙头开关,未按要求配置外科刷手用洗手液、手消毒剂、无菌刷手刷及擦手毛巾;
9、仅实施卫生洗手而未进行外科刷手;未打湿双手而直接涂抹皂液干式刷手,刷手步骤不规范,仅涂抹手消毒剂代替外科刷手;
10、未设置铅衣存放场所或将铅衣叠放于洗手间,铅衣被血液、体液污染后亦未及时清洁、消毒,残留有血迹和污渍;
11、未能结合本科室实际制定医院感染管理、消毒隔离制度或制度不健全、缺失;
12、手术器械包、敷料包等未交由消毒供应中心(室)统一处理,科室自行处理的存在与病房手术室器械包、敷料包类似的问题;
13、手术记录及导管使用登记本项目不齐全、内容不翔实;
14、一次性导管等用品重复使用。
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