药理学大讲堂(第一讲第二部分).pptVIP

PharmacologicalEffects：心血管激动药Agonists拮抗药AntagonistsBloodvesselsarteriesdilation舒张(β-2)constriction收缩(α-1)constriction收缩(β-2)dilation舒张(α-1)Heart(β-1)(β-1)sinoatrialnode窦房节(SN)increaseinrate(positivechronotropy正性频率)decreaseinrate(negativechronotropy负性频率)Cadiamuscle心肌increasecontractility(positiveinotropy正性肌力)decreasecontractility(negativeinotropy负性肌力)atrioventricularnode房室结(SN)Increaseconduction(positivedromotropy正性传导)decreaseconduction(negativedromotropy负性传导)心脏骤停降血压p86外周血管痉挛扩血管、休克休克止血心律失常冠心病慢性心功能不全禁忌症：心动过缓房室传导阻滞外周血管痉挛PharmacologicalEffects：平滑肌激动药Agonists拮抗药Antagonistsbronchialmuscle支气管平滑肌dilation舒张(β-2)Contraction收缩(β-2)GIrelaxation松弛Contraction收缩Urinarybladderrelaxation松弛(β)Contraction收缩(α)relaxation松弛(α)prostateglandUterusrelaxation松弛(β)Contraction收缩(α)哮喘禁忌症：哮喘防早产p279前列腺肥大p87PharmacologicalEffects：眼、血糖激动药Agonists拮抗药AntagonistsEye(α)ciliarymuscle睫状肌血管Radialmuscle散大肌reduceintraocularpressure降眼内压Constriction→Mydriasis散瞳reduceintraocularpressure降眼内压insulinreleasedecrease(α)increaseglucose升血糖glycogenolysis肝糖分解(β)increaseglucose升血糖decreaseglucose青光眼眼底检查青光眼p90α受体激动药(I)Noradrenaline去甲肾上腺素药理作用临床应用αR：无选择性血管：收缩(小动脉、静脉)皮肤、黏膜肾血管脑、肝、肠系膜血管骨骼肌血管血压：升高(不被αR阻断药翻转)休克药物中毒性低血压上消化道出血β1R：弱正性肌力正性频率心输出量↑正性传导心律失常少见窦弓反射心率减慢?αβ受体激动药(I)Adrenalinne肾上腺素药理作用临床应用β1R：正性肌力正性频率心输出量↑正性传导耗氧量增加易引起心律失常心脏骤停β2R：?骨骼肌、冠状动脉舒张→外周阻力↓BP：↑/↓，平均↑?支气管：舒张，强、快、短支气管哮喘α1R：血管：皮肤、粘膜下、肾的血管收缩过敏性休克(首选)与局麻药合用及局部止血禁忌症：器质性心脏病翻转作用减压反射α受体αβ受体β受体αβ受体BP↓舒张收缩如何用药阻断肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素对心血管系统的作用？02试比较肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素对心血管系统作用的异同点？0