针灸时效及量效.pptVIP

毫针刺激的量效应不同的刺激量作用于机体可产生不同的效应，称为针刺量效应。掌握了这种量效应规律，对针刺规范化和定量化具有重要意义。量的大小是针刺效应产生的重要因素。有人将捻转手法按刺激量的大小划分补、泻术式。补法：如捻转幅度小、用力轻、操作时间短为补法；捻转幅度小(＜90度);捻转频率高(120转／分)为补;泻法：捻转幅度大、用力重、操作时间长为泻法。捻转幅度大(180度)、捻转频率低(50转／分)为泻1补法与泻法的量效2运用不同的补泻手法，会产生不同的量效应，临床上亦会产生不同的疗效。如对60例脑梗塞患者分为快速捻转法(230-250转／分)、慢速捻转法(60转／分)及仅留针不捻转三组进行对照研究，结果发现，由于刺激量不同，患者的上下肢肌力恢复及痛阈的提高有差异，快速捻转组明显优于慢速捻转组和留针不捻转组。第二章

针灸学基础理论

的现代研究第五节针灸时效和量效第五节针灸时效和量效一针灸时效（一）?人体节律1人体生理节律2人体病理节律（二）人体节律与针灸效应1现代时间针灸学研究2古代时辰针灸疗法研究（三）?针灸时效过程1针灸作用的时间过程2针灸施治时间长短对针灸效应的影响3针灸效应的时限性二针灸量效（一）?毫针针法的量效1毫针刺激物理量2毫针刺激的量效（二）?艾灸的量效1影响艾灸刺激量的因素2灸量与灸效的关系（三）?电针的量效1影响电针刺激量的因素2不同参数电针的刺激效应（四）电针与手法运针的量效差异针灸时效----是指时间因素对针灸效应的影响以及针灸效应产生的时间规律.01针灸量效-----是指针灸刺激量与其所引起的效应的关系。02一针灸时效(一)人体节律人体节律――生物体内的各种生命活动按一定周期和顺序重复发生的变化称为生物节律(biorhythm).1人体生理节律2人体的病理节律近似月节律近似年节律昼夜节律亚日节律超日节律1．人体生理节律(1)??近似昼夜节律(circadianrhythm)：

昼夜节律――指周期为24±4小时的生物节律。

①人体的体温呈近似昼夜节律变化②??消化吸收与代谢的昼夜节律：4时最低，午后最高③?呼吸系统的近似昼夜节律（耗氧量）：④肾脏功能的近似昼夜节律：尿量的昼夜节律很明显，昼显著多于夜晚。⑤心血管系统的近似昼夜节律：BP4点最低，中午后最高⑥内分泌的近似昼夜节律：⑦免疫系统的近似昼夜节律0102(2)节律超日节律――指周期性变化频率多于每日1次的节律，从周期来看，是指周期长于28小时的节律。亚日节律――指周期短于20小时、变动频率超过每日1次的生物节律。

人的呼吸、脉搏、心电、脑电和胃肠电等节律都属于亚日节律，其周期以分或秒计，神经放电活动的周期更短，只能以毫秒计算。(3)节律1人体的病理节律(pathologicrhythm)2疾病时体内的某些生物节律发生紊乱，形成病理节律3如心脏病好发于冬季又表现出昼夜节律；心肌梗死发生高峰在早晨，这时心功能处于低谷；心绞痛在凌晨3时发病最高。4过敏性哮喘常发作于后半夜，这时呼吸道阻力最大，血中儿茶酚胺浓度最低，而组胺含量最高，患者对致敏原的敏感性最高。5如细菌性感染，发热多在早晨5时至中午12时，9时达到高峰；病毒性感染，发热出现在14时至24时这段时间，晚上10时左右达到高峰等。中医学早在(内经)时期就十分重视针灸的时机和效应的关系，创造了多种以时间为条件的针灸方法，如子午流注针法（纳甲法、纳子法、养子时刻注穴法等。灵龟八法、飞腾八法日运法和择时耳穴法等3214(二)人体节律与针灸时效现代时间针灸治疗学研究国内许多学者对时间针灸治疗学进行了实验研究：成都中医药大学进行“涌泉”穴不同时辰针刺的系统研究，结果证实，不同时辰针刺，对脑内单胺类神经递质、视上核神经分泌细胞核体积、肝脏等组织中的还原谷胱甘肽含量都有不同影响。天津中医学院系统地观察了针灸“足三里”穴对消化道生理功能节律的影响，观察到亥时电针对胃排空的作用强于其他时辰，白天针刺较之夜晚更能促使胃酸分泌和胰淀粉酶、尿淀粉酶的排出量增加。01中国中医研究院针灸所研究了不同时辰电针“环跳”穴对某些生化指标的影响，发现血浆皮质酮在晚上23时针刺后升高非常明显，在下午17时针刺反而有所下降，痛阈变化也在上午11时针刺上升最高，早晨5时最低。02人体生理活动和病理变化都有其节律变化特点，古人早已掌握这些节律，并创立了不少以节律为基础的针刺疗法。实验研究证明，不同时辰针灸所产生