新发和输入性传染病应急处置.ppt

病人救治患者隔离病例的确诊急性期病人是主要传染源，要求做到早诊断、早报告、早隔离、就地在有条件机构治疗。控制措施----传染源管理第112页,共122页，星期六，2024年，5月病例监测中东呼吸综合征：急性呼吸道感染：体温≥38°C、咳嗽，有胸部影像学改变等不明原因发热、肺炎发热伴血小板减少综合征：发热、血小板进行性减少登革热：发热、皮疹、出血倾向基孔肯雅热：发热、皮疹、关节疼痛注意：流行病学史第113页,共122页，星期六，2024年，5月自我防护医务人员疫情处置人员第114页,共122页，星期六，2024年，5月医务人员MERS：大多数的二代病例发生在医疗机构，主要为医务人员。当向急性呼吸道感染病人开展诊疗活动时，除标准防护措施外还应当采取飞沫防护措施。当向MERS的可能或者确诊病例提供医护时，应当另外采取接触防护以及眼部保护措施。进行可产生气溶胶操作时，应当另外采取空气传播防护措施。发热伴血小板减少综合征：避免接触病人、尸体体液、血深部呼吸道气溶胶。体检时发现蜱虫，切勿用手直接接触，应用镊子夹取。登革热、基孔肯雅热：防蚊、灭蚊。蚊帐和驱蚊剂第115页,共122页，星期六，2024年，5月疫情处置人员流行病学调查现场疫点处置人员标本采集人员二级防护第116页,共122页，星期六，2024年，5月MERS：采用禽流感防护原则一级防护（1）适用范围①对人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例的密切接触者进行医学观察和流行病学调查的人员。②呼吸道发热门（急）诊的医务人员。（2）防护要求①穿工作服（白大衣）、隔离衣（非防护服），戴工作帽和外科口罩(每4小时更换1次或感潮湿时更换，有污染时随时更换)。②每次实施防治处理后，应立即进行手清洗和消毒。第117页,共122页，星期六，2024年，5月二级防护（1）适用范围①适用于进入隔离留观室、隔离病房或隔离病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。②对人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例进行流行病学调查的人员。③在疫源地内进行终末消毒的人员。（2）防护要求①穿工作服、戴工作帽、外罩一层隔离衣或医用防护服和医用防护口罩，穿戴手套、鞋套。采集病人标本或处理其分泌物、排泄物加戴护目镜。②注意呼吸道及粘膜防护。③每次实施防治处理后应立即进行手清洗和消毒，方法同一级防护。第118页,共122页，星期六，2024年，5月三级防护（1）适用范围对人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例实施近距离治疗操作例如气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气（如BiPAP和CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等的医务人员。（2）防护要求除按二级防护要求外（只能使用医用防护服），应当加戴面罩，或将口罩、护目镜换为全面型呼吸防护器(符合N95或FFP2级及以上级别的滤料)。第119页,共122页，星期六，2024年，5月发热伴血小板减少综合征、登革热、基孔肯雅热：流行病学调查：一级标准防护（避免分泌物接触）疫点环境消杀：二级防护环境病媒监测：注意防蚊、防蜱叮咬、擦拭驱蚊剂实验室采集：血清标本采集第120页,共122页，星期六，2024年，5月现场处置、控制措施医疗机构：发现病例及早报告，注意留观处置方式：边调查、边调整、边控制第121页,共122页，星期六，2024年，5月现场流行病学调查组织准备核实病例诊断确定暴发或流行的存在建立病例定义核实病例并计算病例数描述性分析（三间分布）建立并验证假设完善现场调查书面报告第122页,共122页，星期六，2024年，5月*蜱防治知识宣传要点?蜱的特点蜱在分类上属于节肢动物门蛛形纲蜱螨目蜱总科，蜱总科又分为硬蜱科及软蜱科。俗称壁虱、扁虱、草爬子、犬豆子、八脚子等，通常寄生在鼠类、家畜等体表。一般呈红褐色或灰褐色，长卵圆形，背腹扁平，从芝麻粒大到米粒大不等。全世界已知蜱类800余种，我国已发现110余种。中原地区常见的有长角血蜱、血红扇头蜱、微小牛蜱等。蜱的一生包括卵、幼虫、若虫和成虫4个阶段，其中成虫、若虫有8条腿，幼虫有6条腿。春秋季是蜱的活动高峰，冬天基本不活动。蜱一般寄生在动物皮肤较薄、不易被搔动的部位。蜱离开动物后附着草上，可叮人、吸血。蜱吸饱血后，虫体膨胀后如黄豆大小。蜱的分布国内各省（区、市）都有分布，不同地区蜱种类不同。蜱大多生活在草地、农田、森林等野外环境，因蜱种不同而异。