《医学影像检查技术学》课件——胸部X线摄影.pptx

胸部摄影检查医学影像检查技术学

案例

胸部摄影检查世界卫生组织调查显示，中国女性不吸烟，却容易患肺癌。特别是长期接触油烟的女性，患肺癌的风险比常人增加了2~3倍。

与其谈癌色变，不如科学防癌胸部摄影检查合理饮食1/3可以预防定期体检1/3早起治愈手术治疗1/3综合治疗

影像检查胸部摄影检查胸部CT检查

胸部摄影检查又名“胸片”，被列为常规的体检项目之一。利用X射线穿过人体胸部，在探测器上产生不同的影像。常用于检查肋骨、胸腔、肺组织、纵隔、心脏、软组织等疾病，如肺炎、肿瘤、骨折、气胸等。

CONTENTS目录注意事项01常用体位02习题测试03课后小结04

01注意事项

一、注意事项01摄影时去除衣物、异物、敷料，应注意对被检者的X线防护特别注意体位防护的运用。02胸部常规摄影站立位片。体弱、病情严重、外伤或婴儿等不能站立者，可采用坐位、半坐位或仰卧位。03成人肺部摄影距离150cm~180cm心脏摄影距离200cm；儿童胸部摄影一般均用100cm。04胸部摄影要求病人配合呼吸指令。

02常用体位

二、常用体位胸部前后位01胸部侧位02

二、常用体位（一）胸部前后位别名：胸部正位摄影目的体位设计中心线选择与呼吸方式标准图像显示

诊断和监测胸部内部的结构和疾病，观察胸廓、肺部、纵隔、膈肌等形态，进行心脏测量，常规体检。二、常用体位（一）胸部前后位01.摄影目的

二、常用体位（一）胸部前后位02.体位设计面朝探测器站立，下颌向上胸贴紧，双臂内旋手放髋，双肩下垂深吸气。

二、常用体位（一）胸部前后位03.中心线与呼吸方式中心线经第6胸椎水平垂直射入。呼吸方式深吸气后屏气曝光。

二、常用体位（一）胸部前后位04.标准显示01胸部正位影像位于正中；02双侧肺纹理清晰；肺门影清晰可见；双肺尖显示充分。03肩胛骨投影于肺野之外；04膈肌影像边缘锐利；

二、常用体位（二）胸部侧位摄影目的体位设计中心线选择与呼吸方式标准图像显示

观察心脏大血管的形态及其后方肺组织和前后助角等影像，结合正位片确定病变所在部位，了解纵隔内病变部位。二、常用体位（二）胸部侧位01.摄影目的

二、常用体位（二）胸部侧位02.体位设计受检者侧身站立于探测器前，双上肢上举抱头并收紧；一侧身体贴近立式探测器，胸部冠状面与探测器垂直，避免胸部旋转；下颌略微上抬，离开受检者前胸部。

二、常用体位（二）胸部侧位03.中心线与呼吸方式中心线对准腋中线第6胸椎水平射入。呼吸方式深吸气后屏气曝光。

二、常用体位（二）胸部侧位04.标准显示01胸部侧位影像，包括肺尖膈肌，前后胸壁。02第四胸椎以下椎体清晰，呈侧位投影。03从颈部到气管分叉部，可追踪到气管影像。04心脏，主动脉弓移行部，降主动脉影像清晰明了。

03习题测试

三、习题测试（一）常规肺部摄影正确的呼吸方式是（）A.平静呼吸B.平静呼吸屏气C.深吸气后屏气D.深呼气后屏气E.缓慢连续呼吸C

三、习题测试（二）关于胸部后前位的照片显示，错误的是（）A.照片包括胸廓、肋膈角及全部肺野B.肩胛骨完全位于肺野外方C.肺纹理清晰可见D.第1-12胸椎图像清晰E.心影边缘的肋骨隐约可见D

04课后小结

四、课后小结炭火油烟少接触，生活习惯要养好；定期体检要记牢，影像检查不可少体位摆放要标准，诊断才能没得跑锻炼、治疗配合好，肺部健康无烦恼！

胸部X线摄影-实操演示医学影像检查技术学

CONTENTS目录实操目的01操作步骤02标准影像显示03非标准影像显示04注意事项05

01实操目的

一、实操目的掌握胸部常规体位的设计要点和中心线摄入点；熟悉胸部X线检查前的准备工作和检查的整个流程；结合临床病例，临床医生开具的检查单以及患者主述，做出正确的影像检查。

02操作步骤

二、操作步骤1、检查前准备（核对信息）2、患者准备，去除金属异物3、呼吸训练4、辐射防护5、体位设计6、曝光7、标准影像显示8、图像后处理

03标准影像显示

三、标准影像显示1、胸部正位影像位于正中，双侧肺纹理清晰2、肺门影清晰可见，双肺尖显示充分；3、肩胛骨投影于肺野之外，两侧胸锁关节对称，膈肌影像边缘锐利。（一）胸部正位

三、标准影像显示1、包括肺尖、前后胸壁、膈肌及后肋膈角，膈肌前高后低；2、胸骨及胸椎呈侧位像，清晰显示，心脏大血管居中偏前；3、心脏前后缘、主动脉、心脏前后间隙、肺野、横膈影像清晰显示，食管显影时位于心影后方。（二）胸部侧位

04非标准影像显示

图中显示肺尖显示不佳，肺尖与上壁软组织重叠，主要原因为上肢上举不足，或是上肢上举后未交叉抱头（一）肺尖显示不佳四、非标准影像显示

四、非标准影像显示图中显示胸椎、胸骨呈非标准侧位，双侧肋骨明显错开，心脏呈斜位，主要原因为身体正中矢状