《外科护理学》课件——烧伤的治疗原则及主要措施.pptx

手术室医生PPTUTQUI.AENDAPUDIEILISIS.EIUSRACFELARSEADPM.ANIHILNCDHUA.ETEORRUPTCTUSINALUTAMSAUSACCSAHAE烧伤病人的治疗原则

目录12现场急救处理创面3防治休克4防治感染5烧伤康复

现场急救PART.1

一、现场急救正确施行现场急救，去除致伤原因，脱离现场，迅速抢救危及病人生命的损伤。IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII

（一）迅速脱离热源一、现场急救断开热源01流动水冲洗创面02保暖03

剪开取下伤处的衣裤，不可剥脱；创面可用干净敷料或布类简单包扎后送医院处理，避免受压，防止创面再损伤和污染。避免用有色药物涂抹，以免影响对烧伤深度的判断。（二）保护创面一、现场急救

火焰烧伤后呼吸道受热力、烟雾等损伤，可引起呼吸困难、呼吸窘追，应特别注意保持呼吸道通畅，必要时放置通气管、行气管插管或切开。（三）保持呼吸道通畅一、现场急救

尽快建立静脉通道，给予补液治疗。（四）其他救治一、现场急救

现场急救后，轻病人即可转送。烧伤面积较大者，如不能在伤后1~2小时内送到附近医院，应在原地输液、抗休克治疗待休克控制后再转送。（五）妥善转运一、现场急救

处理创面PART.2

二、处理创面正确处理创面能有效减少全身性感染等并发症，能提高大面积烧伤的治愈率，因此是治愈烧伤的关键环节。

初期清创在控制休克之后尽早清创，即清洗、消毒、清理创面。二、处理创面（一）清创

包扎疗法包扎可以保护创面、减少污染和及时引流创面渗液。适用于面积小或四肢的浅Ⅱ度烧伤。二、处理创面（二）包扎疗法

暴露疗法将病人暴露在清洁、温暖、干燥的空气中，使创面的液及坏死组织干燥成痂，以暂时保护创面，适用于头面、会阴部烧伤及大面积烧伤或创面严重感染者。二、处理创面（三）暴露疗法

二、处理创面（四）去痂和植皮手术治疗对深度烧伤创面，应及早采用手术治疗，包括切痂（切除烧伤组织达深筋膜平面）削痴（削除坏死组织至健康平面）剥痴（手术子以成片剥离，颜面、会阴等部位）并立即植皮。IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII

防治休克PART.3

三、防治休克中度以上烧伤病人应积极防治低血容量休克，液体疗法是防治烧伤休克的关键措施。

防治感染PART.4

四、防治感染清创前应及早使用抗菌药物和破伤风抗毒素，以后抗菌药物的用量再根据细菌培养和药物敏感试验结果进行调整。

烧伤康复PART.5

无论烧伤面积大小，应尽早开始运动和功能训练。五、烧伤康复《国际烧伤协会烧伤救治实践指南》(2018版)指出：“救命”转向了“愈后生存质量”

1.现场急救2.正确处理创面小结3.防治休克4.防治感染5.烧伤康复

1.拓展阅读：《国际烧伤协会烧伤救治实践指南》(2018版)。2.小组模拟烧伤急救。课后作业

谢谢聆听！