社区卫生服务机构运行机制改革.ppt

市委、市政府召开社区卫生服务机构收支两条线改革推进会，市委副书记叶明作重要讲话及时总结评估，扩大改革试点市委、市政府决定进一步加大对社区卫生服务的投入，于2008年起在全市6个城区全面推行社区卫生服务机构收支两条线改革。试点机构的内部改革不断深化医务人员的积极性明显增强社会群众的满意度得到提升群众的医疗费用得到有效控制运行机制改革的主要成效建立了按需设岗、竞争上岗、聘约管理的用人激励机制；完善了按岗定酬、按任务定酬、按居民满意度定酬的分配激励机制；机构内部运行机制发生改变，从医疗为主转变为医疗和公共卫生并重，从坐堂行医方式为主改变为上门服务为主，医生合理用药，大处方、多开药现象明显好转。试点机构的内部改革不断深化自觉转变服务模式，深入社区、进入家庭，服务居民。组建全科医师团队，为辖区重点人群提供“六位一体”的基本医疗和公共卫生服务。医务人员的积极性明显增强主动深入社区、进入家庭浙江省杭州市人民政府

2007年9月前言杭州市是国家历史文化名城和重要的风景旅游城市，也是全国最早开展社区卫生服务的城市之一。2006年试点开展城市社区卫生服务机构运行机制改革，2007年全面推进改革试点工作。改革背景政府公共服务职能得到较好落实卫生改革与发展形成良好氛围城市社区卫生服务具备坚实基础01020304“以人为本”科学发展观牢固树立；发展医疗卫生事业成为构建和谐社会的重要组成部分；卫生事业纳入杭州市社会经济发展规划，确立“十一五”建设“卫生强市”目标；近年来卫生投入增加，卫生资源扩大，提高了公共卫生服务的公平性和可及性。政府公共服务职能得到较好落实01坚持走杭州特色的医疗卫生改革发展道路。建立市领导挂帅的医改领导小组；2003年在全国率先开展“四改联动”；“均费双控”、“惠民医院”等卫生改革模式受卫生部、省政府肯定；020304卫生改革与发展形成良好氛围社区卫生服务具备良好

发展基础社区卫生服务的发展历程初步探索阶段(1992—1997)全面发展阶段(1998—2003)深化提高阶段(2004年至今)010203社区卫生服务具备良好

发展基础主城区已建立社区卫生服务中心45家，社区卫生服务站217个，社区卫生服务乡镇街道覆盖率达100%，94.9%的居民步行15分钟可达就近的社区卫生服务机构。社区卫生服务具备良好

发展基础下城区、上城区被民政部、卫生部、国家中医药管理局授予全国社区卫生服务示范区拱墅区、江干区被授予省级社区卫生服务示范区西湖区、滨江区被授予省级社区卫生服务先进区010302运行机制改革的主要做法运行机制改革的主要成效运行机制改革的下一步打算推进社区卫生服务机构运行机制改革进一步探索健全维护社区卫生服务公益性质的运行机制；减轻群众医疗费用负担；保障群众享有安全、有效、便捷、经济的社区公共卫生和基本医疗服务；提升社区卫生服务机构的服务效率和社区居民对社区卫生服务的满意度。运行机制改革的意义加强组织领导，统一思想认识完善配套政策，制定改革方案加强指导服务，抓好试点工作及时总结评估，扩大改革试点运行机制改革的主要做法市委、市政府多次专题研究；市领导深入基层调研指导。分管市领导具体负责改革试点工作；各区政府牵头建立改革领导小组；01020403市领导高度重视：加强组织领导，统一思想认识政府公共服务职能的落实形式；医疗卫生公益性质的切实体现；完善机构运行和补偿机制的有益尝试；规范机构和医务人员医疗服务行为的有效途径；缓解群众“看病难、看病贵”问题的实际举措。干部职工统一思想：加强组织领导，统一思想认识加强组织领导，统一思想认识市长蔡奇、副市长陈小平调研社区卫生服务工作完善配套政策，制定改革方案为保证社区卫生服务机构运行机制改革的顺利进行，市政府出台了《关于加快发展城区社区卫生服务的意见》，积极完善社区卫生保障政策。在落实社区卫生服务机构基本建设、基本设备配置、人员养老、医疗等保障经费的基础上，建立了稳定的经费投入增长机制。市政府设立社区卫生服务专项资金每年1000万元，2007年增至2000万元，专门用于全市社区卫生服务机构的用房改造和信息化建设。各区政府落实每万人口25万元社区卫生预防保健专项经费，非户籍人口按常住人口50%的标准落实。用于社区卫生服务机构提供直接面向社区居民的公共卫生服务项目。一是加大财政投入社区卫生服务机构业务用房纳入社区公共服务设施建设，免费提供使用，对社区卫生服务机构自行租赁房屋的，政府给予全额经费补助。目