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骨科手术部位感染病例分析调查汇总
一、患者基本信息
姓名
住院号
年龄
入院日期
手术日期
手术名称
主刀医生
择期/急诊
感染日期
感染部位
二、术前基础疾病及血象调查
姓名
住院号
病史
术前
术后
白细胞
血糖
白蛋白
血红蛋白
白细胞
血糖
白蛋白
血红蛋白
三、术前备皮、皮肤准备情况
姓名
住院号
是否备皮
备皮部位
备皮时间
备皮用具
术前是否清洁皮肤
其他
四、术中情况调查
姓名
住院号
接台/首台
失血量ml
输血量ml
手术间温湿度
自净时间
手术时间(分钟)
手术间
主刀医生
麻醉医生
麻醉方式
洗手护士
巡回护士
手术间实际人数
实习进修人数
五、术中保温,器械使用情况
姓名
住院号
保温措施
术中体温
有无外来器械
供货商
如何清洗灭菌
有无植入物(名称、数量)
植入物型号、编码、厂商
六、术中抗菌药物使用
姓名
住院号
术前0.5-1H使用
药物名称
手术超过3h使用
药物名称
备注
七、术前、术后治疗情况(术后情况、术前特殊治疗情况)
姓名
住院号
术后情况
术前特殊治疗情况
换药频率
换药医生
八、抗菌药物使用情况
姓名
住院号
术前使用抗菌药物名称
目的
术前0.5—1小时用药名称
手术时长超过3小时术中用药
术后用药名称(预防用药)
术后治疗用药名称1,时长
术后治疗用药名称2,时长
术后治疗用药名称3及以上,时长
九、培养送检情况调查
姓名
住院号
培养1(时间)
根据药敏用药(是/否)
培养2
(时间)
根据药敏用药(是/否)
培养3(时间)
根据药敏用药(是/否)
十、初步印象和判断
十一、总结分析
十二、下一步防控计划
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