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骨科手术部位感染病例分析调查汇总.docx

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骨科手术部位感染病例分析调查汇总

一、患者基本信息

姓名

住院号

年龄

入院日期

手术日期

手术名称

主刀医生

择期/急诊

感染日期

感染部位

二、术前基础疾病及血象调查

姓名

住院号

病史

术前

术后

白细胞

血糖

白蛋白

血红蛋白

白细胞

血糖

白蛋白

血红蛋白

三、术前备皮、皮肤准备情况

姓名

住院号

是否备皮

备皮部位

备皮时间

备皮用具

术前是否清洁皮肤

其他

四、术中情况调查

姓名

住院号

接台/首台

失血量ml

输血量ml

手术间温湿度

自净时间

手术时间(分钟)

手术间

主刀医生

麻醉医生

麻醉方式

洗手护士

巡回护士

手术间实际人数

实习进修人数

五、术中保温,器械使用情况

姓名

住院号

保温措施

术中体温

有无外来器械

供货商

如何清洗灭菌

有无植入物(名称、数量)

植入物型号、编码、厂商

六、术中抗菌药物使用

姓名

住院号

术前0.5-1H使用

药物名称

手术超过3h使用

药物名称

备注

七、术前、术后治疗情况(术后情况、术前特殊治疗情况)

姓名

住院号

术后情况

术前特殊治疗情况

换药频率

换药医生

八、抗菌药物使用情况

姓名

住院号

术前使用抗菌药物名称

目的

术前0.5—1小时用药名称

手术时长超过3小时术中用药

术后用药名称(预防用药)

术后治疗用药名称1,时长

术后治疗用药名称2,时长

术后治疗用药名称3及以上,时长

九、培养送检情况调查

姓名

住院号

培养1(时间)

根据药敏用药(是/否)

培养2

(时间)

根据药敏用药(是/否)

培养3(时间)

根据药敏用药(是/否)

十、初步印象和判断

十一、总结分析

十二、下一步防控计划

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