二巴比妥类54课件讲解.pptx

二、巴比妥类

常用药物：

苯巴比妥（鲁米那）长、慢效类。

异戊巴比妥（阿米妥）中效类。

司可巴比妥（速可眠）短效、快效类

硫喷妥（钠）超短效，起效快（静脉

麻醉药）。

巴比妥类药物作用机理：

增强中枢GABA的抑制功能（延长Cl-通道

开放时间、增加Cl-内流）

巴比妥类

巴比妥类药物

作用特点：

1.随着剂量增加，中枢抑制加强（镇静，

催眠，麻醉抗惊厥，麻痹死亡）

2.明显抑制REMs（快动眼睡眠）停药反

跳，停药困难。（停药后梦增多）

3.连续用药导致耐受性、依赖性。

临床用途

对中枢神经系统产生镇静、催眠、抗惊

厥、麻醉的作用，过量抑制延髓呼吸中

枢而死亡。

1.抗惊厥（苯巴比妥）；

2.抗癫痫（苯巴比妥）；

3.静脉麻醉（硫喷妥钠）。

不良反应

1.后遗效应：（宿醉反应）

2.耐受性：诱导肝药酶→自身代谢↑

3.依赖性：应适时换药

4.急性中毒：

抢救原则：

①加速排泄（洗胃、导泻、碱化血液、

尿液、利尿）②透析③对症治疗

5.过敏反应