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死亡证明书范文(模板)
一、基本信息
(1)死亡证明书编号：XXX
(2)死亡人姓名：张三
(3)性别：男
(4)出生日期：1990年1月1日
(5)死亡日期：2023年3月15日
(6)死亡地点：XX市XX区XX路XX号
(7)户籍所在地：XX省XX市XX区
(8)身份证号码：XXX
(9)与死者关系：配偶
(10)死亡原因：经医生诊断，死者因急性心肌梗死突发，经抢救无效死亡。
(11)报告单位：XX市XX区XX医院
(12)报告单位联系电话：XXX-XXXX-XXXX
(13)报告单位地址：XX市XX区XX路XX号
(14)接收单位：XX市民政局
(15)接收单位联系电话：XXX-XXXX-XXXX
(16)接收单位地址：XX市XX区XX路XX号
(17)死者生前职业：XX公司职员
(18)死者生前居住情况：生前居住于XX市XX区XX路XX号，租赁房屋
(19)死者生前社会关系：父母已故，配偶王女士，女儿李四，现居住地为XX市XX区XX路XX号
(20)死者生前工作单位及职务：XX公司，担任部门经理职务
(21)死者生前经济状况：生前月收入为人民币XX元，家庭月支出为人民币XX元
(22)死者生前是否有医疗保险：有，XX保险公司提供的医疗保险
(23)死者生前是否有养老保险：有，XX社保局提供的养老保险
(24)死者生前是否有其他保险：无
(25)死者生前是否有未了事项：无
(26)死者生前是否有遗愿：无
(27)死者生前是否有遗嘱：无
(28)死者生前是否有债权债务：无
(29)死者生前是否有其他需要说明的情况：无
(30)死者尸体处理情况：死者尸体已按照相关规定进行火化处理。
二、死亡情况描述
(1)死者张三于2023年3月15日早晨6时30分，在XX市XX区XX路XX号家中突发急性心肌梗死，病情危急。家属立即拨打了急救电话，并迅速将死者送往XX市XX区XX医院进行抢救。
(2)到达医院后，医护人员立即对死者进行了紧急救治，包括心肺复苏、药物治疗等措施。尽管医生全力抢救，但由于死者病情严重，经过近两个小时的努力，最终因抢救无效，于上午9时15分宣布死亡。
(3)在救治过程中，死者家属一直陪伴在旁，对医护人员的救治表示感激。医院方面也确认了死者的死亡情况，并按照相关规定进行了尸体处理和死亡证明书的填写。死者家属对医院的救治工作表示满意，并对医护人员的辛勤付出表示衷心的感谢。
三、证明文件签署
(1)本死亡证明书由XX市XX区XX医院出具，经核实死者张三的死亡情况，特此证明。
(2)本证明书由XX市XX区XX医院法医鉴定中心进行法医鉴定，确认死者张三死亡原因为急性心肌梗死，鉴定结论准确无误。
(3)本证明书一式两份，一份由XX市XX区XX医院存档，一份由死者家属保存。证明书上的签名及印章均为合法有效，具有法律效力。死者家属在收到本证明书后，可根据相关规定办理后续事宜。特此声明，如有任何疑问或需要进一步了解情况，请与XX市XX区XX医院联系，联系电话：XXX-XXXX-XXXX。
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