第二节计划免疫第九章婴儿期保健38课件讲解.pptx

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第二节计划免疫第九章婴儿期保健

21、掌握预防接种程序、不良反应及处理2、熟悉预防接种方式及制剂3、了解预防接种的禁忌症学习目标

3是根据免疫学原理、儿童免疫特点和传染病疫情监测情况而制定的免疫程序，是有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体内，以确保儿童获得可靠的抵抗疾病的能力，从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。第二节计划免疫计划免疫

4计划免疫减少相关疾病2.8亿人次减少死亡342万人减少住院医疗费用364亿元

疾病制品乙肝（乙肝疫苗）结核病（卡介苗）脊髓灰质炎（疫苗）百日咳、白喉、破伤风（疫苗）麻疹（疫苗）流行性乙脑（疫苗）方法肌内注射皮内注射口服肌内注射皮下注射皮下注射部位上臂三角肌左上臂三角肌外侧上臂外侧上臂外侧上臂外侧剂量5ug0.1ml1丸(三混)0.2ml0.2-0.5ml婴0.5ml儿童1.5ml年龄初种第一次出生后24小时第二次1个月第三次6个月2天-2月2、3、4月3、4、5月﹥8月8月复种7、12岁4岁2、7岁7岁2岁二、免疫程序

铭记历史，铭记伟人顾方舟（1926年-2019年1月2日），出生于上海市，毕业于苏联医学科学院，第三世界科学院院士，医学科学家、病毒学专家，“人民科学家”国家荣誉称号获得者，被称为“中国脊髓灰质炎疫苗”之父。2000年，“中国消灭脊髓灰质炎证实报告签字仪式”在卫生部举行。

儿科护理学一、免疫方式主动免疫被动免疫第二节计划免疫

10第二节计划免疫主动免疫：接种抗原，产生抗体被动免疫：在接触传染源后，给予抗体一、免疫方式

111.主动免疫制剂:制作方法（1）菌苗：用细菌菌体制成（2）疫苗：用病毒或立克次体接种于动物、鸡胚或组织培养，经处理后制成（3）类毒素：用细菌所产生的外毒素加入甲醛，使其变成无毒性而仍有抗原性的制剂

12死菌苗：百日咳、伤寒菌苗等减毒活菌苗：卡介苗灭活疫苗：乙型脑炎、狂犬病疫苗等减毒活疫苗：脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗破伤风类毒素、白喉类毒素菌苗疫苗类毒素1.主动免疫制剂

132.被动免疫制剂（1）抗毒素用细菌类毒素或毒素对马或其他动物进行免疫，从动物取得的免疫血清（2）特异性免疫血清用细菌或病毒对动物进行免疫，从动物取得的免疫血清（3）丙种球蛋白含有健康人群血清所具有的的各种抗体被动免疫制剂统称免疫血清

14出生卡介苗乙肝疫苗（1）1月乙肝疫苗（2）2月脊髓灰质炎三型混合疫苗（1）3月脊髓灰质炎三型混合疫苗（2）百白破（1）4月脊髓灰质炎三型混合疫苗（3）百白破（2）5月百白破（3）6月乙肝疫苗（3）A群流脑疫苗8月麻疹减毒活疫苗、乙脑疫苗18~24月白破（加强）乙脑疫苗（加强）4岁脊髓灰质炎三型混合疫苗（加强）7岁卡介苗（复种）麻疹减毒活疫苗（加强）白喉、破伤风二联类毒素我国卫生部制定的儿童免疫程序

151岁后接种的疫苗满一周岁后应根据流行地区、季节进行风疹、水痘、流感、腮腺炎和甲肝等疫苗的接种。

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18口诀出生乙肝卡介苗二月脊灰炎正好三四五月百白破八月麻疹和乙脑1岁内接种的疫苗基础免疫：

19三、预防接种的注意事项

免疫功能低下者、免疫缺陷病者明确过敏史严重的肝、肾脏疾病、发热腹泻时禁服脊髓灰质炎疫苗急性传染病禁忌证

儿科护理学一般反应异常反应四、预防接种的反应与处理

第三节小儿腹泻1.一般反应局部反应—出现较晚局部红、肿、热、痛全身反应—出现较早发热、可伴有头痛、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、全身不适。

第三节小儿腹泻2、异常反应过敏性休克1晕针2全身感染3数分钟出现烦躁不安、面色苍白、口唇青紫、四肢湿冷、呼吸困难、昏迷。立即平卧、静脉注射1：1000肾上腺素0.5-1ml、吸氧，送医院救治头晕、心慌、面色苍白、四肢湿冷、心跳加快。立即平卧、头稍低，饮少量热水或糖水。见于免疫系统缺陷或免疫功能受损者，接种后扩散为全身感染抗感染及对症治疗

第三节小儿腹泻课后小结免疫方式与常用制剂1免疫程序2预防接种注意事项3预防