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流行病学研究的重要观点和应用作者:江岚《流行病学》
一、流行病学研究的重要观点流行病学的重要观点和应用
(一)描述疾病或健康状态的分布及其特点疾病(或健康状态)的分布是指在不同时间、不同地区、及不同人群(年龄、性别、种族、职业等)中疾病(或健康状态)的发生频率和动态变化,以便对社区和特点人群健康做出群体诊断。二、流行病学的应用
死亡人数2015年全球前十位死亡原因流行病学的重要观点和应用
(二)探讨疾病病因与影响流行的因素疾病是流行病学最主要的研究内容。无论是传染病还是慢性非传染性疾病,其发生发展均是由多种因素综合作用的结果。因素男性?女性病例对照合计?病例对照合计吸烟N(%)817(87.0)503(53.6)1320(70.3)?6(1.6)6(1.6)12(1.6)不吸烟N(%)122(13.0)436(46.4)558(29.7)?358(98.4)358(98.4)716(98.4)合计N(%)939(100)939(100)1878(100)?364(100)364(100)728(100)吸烟与肺癌的病例对照研究中华疾病控制杂志,2015
(三)疾病诊断、治疗与防制措施的效果评价筛检或诊断方法的评价疾病预防和控制效果的评价临床疗效的评价
疾病的自然史可分为群体的疾病自然史和个体的疾病自然史。(四)揭示疾病完整的自然史疾病在自然人群中的发生发展和消长规律的整个过程称为群体的疾病自然史,是流行病学意义上的疾病。自然史疾病在个体中有临床前期、临床期和临床后期的自然发生发展过程,称为个体的疾病自然史。
数据来源:WHO全球新冠肺炎人群自然史(截止2020年8月21日)
(五)疾病的防制和健康促进流行病学研究的终极目标就是预防、控制和消灭疾病促进健康。消灭疾病或预防疾病的发生控制疾病发生后的蔓延、病程的进展或减缓发展,减少并发症、后遗症,降低病死率
(六)卫生决策和评价卫生决策是通过卫生规划、确定优先项目、优化卫生资源配置等措施,达到减少疾病、保障人民健康等卫生目的卫生决策是否正确,通过流行病学的方法进行评价
流行病学临床医学研究对象群体个体研究内容研究疾病、伤害、健康状态及其它卫生事件研究疾病的病因、诊断、治疗和预后研究目的预防、控制、消灭疾病以及促进健康对病人进行诊断和治疗研究任务揭示现象、找出原因、提供措施提高临床治疗水平,促进人体健康流行病学与临床医学的比较三、流行病学与临床医学的关系
1.尊重原则2.公正原则3.不伤害原则尊重接受研究者的人格、尊严和价值,尊重人的自主和知情同意权,保护隐私和保守秘密。对待接受研究者应该平等,不因其性别、年龄、肤色、民族、文化程度等区别对待。干预措施对受试者是有益无害的,保证将对受试者身体、精神以及人格的伤害减至最小。2013年修订版,JAMA四、流行病学研究中的伦理学问题
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