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流行病学预防医学专业系列91课件讲解.pptx

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;;;筛检试验评价指的是将待评价的筛检试验与诊断目标疾病的标准方法—“金标准”—进行同步盲法比较,判定该方法对疾病“诊断”的真实性和价值。;筛检试验评价的基本步骤:

确定金标准

选择研究对象

确定样本量

确定截断值;确定“金标准”:金标准是指当前临床医学界公认的诊断疾病的最可靠的方法。;选择研究对象

原则:受试对象应能代表筛检试验可能应用的目标人群,并尽量满足随机化的抽样原则。;样本量计算

与研究样本有关的因素:

待评价筛检试验的灵敏度(病例组的计算参数)。

待评价筛检试验的特异度(非病例组的计算参数)。

显著性检验水平?(一般为0.05)。

容许误差δ(一般为0.05~0.10)。;确定筛查结局分类标准或截断值

对筛检试验为分类或等级指标:可根据专业知识判断阳性或阴性。

对筛检试验指标为连续性检测值:需确定试验阳性的截断值

临床上常用受试者工作特征曲线法(ROC曲线);受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定最佳截断值;

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