高血压病人护理诊断与护理措施谭翠学校成都43课件讲解.pptx

高血压病人护理诊断与护理措施主讲人：谭翠学校：成都职业技术学院

护理诊断01

案例分析病人，男，56岁。机关干部。有烟酒嗜好20余年，腹型肥胖。主诉反复头痛、头晕1个月。连续3天测血压在160～170／90～100mmHg。神志清楚，焦虑不安。体检：T36.2℃，P90次／R24次／分，BP170／100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，心律齐，未闻及杂音。请问：该病人可以诊断为高血压几级，危险层度分层？目前病人主要护理诊断是什么？如何进行护理？

护理诊断01疼痛：头痛与血压升高有关。02有受伤的危险与头晕、急性低血压反应、视力模糊、意识改变有关。03潜在并发症高血压急症。

护理措施02

一般护理休息与活动劳逸结合、抬高床头。有氧运动。饮食护理限盐、限钠、低脂、低热量、高钾钙、高纤维。

头痛护理01卧床休息、抬高床头，避免诱因02充分休息

头痛护理03指导病人使用放松术：心理训练、音乐疗法、气功疗法等。04用药护理：选择合适的降压药，密切观察血压变化。

病情观察01血压监测02并发症观察

心理护理通过宣教和咨询，引导病人正确对待自己和他人，以平常之心看待事物，做到知足常乐。避免激动、紧张等不良情绪，减轻精神压力。鼓励病人酌情参加社会活动、集体活动。

健康指导疾病知识指导：宣传高血压病因、诱因生活指导：合理饮食、适当运动用药指导：提高药物依从性，观察药物不良反应定期复查：密切观察并发症的先兆症状

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