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《电除颤技术》PPT课件

引言电除颤技术基本概念电除颤操作流程与规范特殊情况下的电除颤应用策略电除颤设备维护保养及故障排除方法现场演示与实践操作环节总结回顾与展望未来发展趋势contents目录

01引言

掌握电除颤技术的基本知识和操作技能，提高抢救成功率。目的心脏骤停是临床常见的急危重症，电除颤是抢救心脏骤停患者的有效手段。背景目的和背景

电除颤技术的并发症及预防措施电除颤技术的适应症和禁忌症电除颤技术的基本概念和原理电除颤技术的操作流程和注意事项电除颤技术的实践应用与案例分析课程大纲介绍0103020405

02电除颤技术基本概念

电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法，是治疗严重心律失常的重要方法。纠正患者心律失常，恢复窦性心律，挽救患者生命。电除颤定义及作用作用定义

适应症室颤、无脉性室速等恶性心律失常。禁忌症洋地黄中毒、电解质紊乱等引起的心律失常；心脏明显扩大、严重心功能不全者；有严重肺部疾患或动脉血氧饱和度严重降低者；各种疾病终末期且不能耐受复苏者。适应症与禁忌症

操作原理通过电极板将一定强度的电流通过心脏，使全部或大部分心肌在瞬间除极，然后心脏自律性最高的起搏点重新主导心脏节律。设备简介电除颤器是实施电除颤术的主体设备，主要有直流电与交流电两种，其中直流电除颤器为临床常用的除颤设备，具有操作简单、除颤效果好、并发症少等优点。操作原理及设备简介

03电除颤操作流程与规范

患者评估与准备工作评估患者意识和心电图判断患者是否需要电除颤，如存在室颤或无脉性室速等。准备除颤仪和急救物品确保除颤仪处于良好状态，准备必要的急救药品和器械。患者准备去除患者身上金属物品，解开紧身衣物，保持皮肤干燥。

123根据患者体型和年龄选择合适的电极片尺寸。选择合适电极片尺寸常用位置为前侧位，即一个电极片放在胸骨右缘锁骨下方，另一个放在左侧腋前线第五肋间。确定放置位置确保电极片与皮肤紧密贴合，减少电阻和皮肤灼伤风险。注意电极片与皮肤贴合电极片放置位置选择原则

根据除颤仪推荐能量和患者情况选择合适的除颤能量。选择合适能量充电前确认放电时注意事项再次确认患者心电图和电极片放置位置是否正确。确保所有人员离开患者身体，避免触碰患者和床单位，按下放电按钮进行除颤。030201充电、放电操作注意事项

并发症预防与处理措施选择合适的电极片尺寸和放置位置，避免长时间或高能量放电。密切观察患者心电图变化，及时处理心律失常。选择合适除颤能量和放电时机，避免对心肌造成过度损伤。如气胸、血胸等，应密切观察患者病情变化，及时处理并发症。皮肤灼伤心律失常心肌损伤其他并发症

04特殊情况下的电除颤应用策略

识别心动过速类型评估患者状况选择适当能量除颤后观察与处理心动过速患者处理方案通过心电图等手段，准确识别心动过速的类型，如室上性心动过速、室性心动过速等。根据患者病情和设备要求，选择适当的除颤能量，以确保除颤效果并减少并发症。对患者进行全面评估，包括症状、体征、血流动力学状态等，以确定是否需要立即进行电除颤。除颤后密切观察患者病情变化，及时处理可能出现的并发症，如心律失常、心肌损伤等。

通过心电图、病史等手段，识别心动过缓的原因，如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。识别心动过缓原因评估患者状况临时起搏治疗除颤前准备与操作对患者进行全面评估，包括症状、体征、心率等，以确定是否需要立即进行干预。对于严重心动过缓患者，可考虑采用临时起搏治疗，以提高心率并改善患者症状。在除颤前做好充分准备，包括选择合适的除颤电极、涂抹导电糊等，以确保除颤效果并减少并发症。心动过缓患者处理方案

对于孕妇患者，应特别注意保护胎儿安全，避免使用过高的除颤能量和频繁的除颤操作。同时，在除颤前应尽可能将胎儿移至安全位置或使用防护措施。孕妇患者操作注意事项对于儿童患者，应根据其体重和年龄选择合适的除颤能量和电极大小。在操作过程中应特别注意保护患儿的皮肤和骨骼，避免过度按压和摩擦造成损伤。同时，在除颤前应尽可能将患儿移至安全位置或使用防护措施，以避免意外伤害的发生。儿童患者操作注意事项孕妇及儿童患者操作注意事项

05电除颤设备维护保养及故障排除方法

包括设备外观、电源线、电极板、显示屏等部件的完好性检查。每日检查对设备进行清洁，检查设备的功能状态，如有问题及时进行处理。每周保养根据设备使用情况和厂家建议，制定定期维护计划，包括更换易损件、检查电路等。定期维护设备日常检查与维护保养计划制定

03设备放电能量不足检查设备内部电路是否正常，电池是否老化，及时更换电池或维修电路。01电极板无法充电或放电检查电极板与设备的连接是否良好，电极板是否损坏，及时更换或维修。02设备无法开机或显示屏异常检查电源线是否插好，电源是否正常，显示屏是否损坏，及时进行处理。常见故障类型及排除方法介绍

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