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学生特异体质特定疾病和心理异常调查回执样表

一、基本信息

(1)学生姓名：请在此处填写学生的全名，确保与学籍信息一致。性别：请根据学生的性别选择“男”或“女”。出生日期：请准确填写学生的出生年月日，以便进行年龄和健康状况的评估。民族：请填写学生的民族，以了解学生群体的多样性。籍贯：请填写学生的籍贯，这将有助于了解学生的地域背景。政治面貌：请根据学生的政治面貌选择相应的选项，如党员、共青团员、群众等。

(2)家庭住址：请详细填写学生家庭的居住地址，包括省、市、县（区）、街道、门牌号等信息。联系电话：请提供至少一个能够联系到学生的电话号码，确保在紧急情况下能够及时取得联系。家长姓名：请填写学生的父亲或母亲的姓名，以便进行必要的沟通。家长职业：请填写家长的职业，这将有助于了解家庭的社会经济状况。家长联系方式：请提供家长的有效联系电话或电子邮件地址，以便进行通知和沟通。

(3)学校信息：请填写学生所在学校的全称，包括学校所在的省、市、县（区）等信息。年级班级：请填写学生所在的年级和班级，以便进行针对性的教育和管理。就读时间：请填写学生在该学校的就读时间，包括入学年份和目前就读的学期。班主任姓名：请填写学生所在班级的班主任姓名，以便进行联系和沟通。学生特长：如有，请简要描述学生的特长或兴趣爱好，这将有助于了解学生的个性和潜在的发展方向。

二、特异体质

(1)特异体质是指个体在生理、生化、免疫等方面存在与常人不同的特征，这些特征可能导致个体对某些环境因素、疾病病原体或药物等表现出异常的反应。根据我国相关统计数据，特异体质人群的比例约为5%-10%。例如，某地区一所学校对学生进行体质健康测试，发现约8%的学生存在特异体质现象，其中包括过敏体质、易感体质、遗传性代谢异常等。

过敏体质是指个体对某些物质（如花粉、尘螨、食物等）产生过敏反应。据统计，我国过敏体质人群约为2亿，其中儿童过敏体质比例更高。例如，某市一所小学在近一年的健康监测中发现，有10%的学生患有过敏性鼻炎，5%的学生患有哮喘。

易感体质是指个体对某些疾病病原体具有更高的易感性。据世界卫生组织报告，全球约有20亿人患有慢性呼吸道疾病，其中相当一部分是由于易感体质导致的。例如，某地区一所中学在流感季节发现，有15%的学生因流感症状请假，其中大部分学生属于易感体质。

(2)特异体质的形成与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。遗传因素在特异体质的形成中起着重要作用，如父母双方都有过敏史，子女患过敏性疾病的风险会显著增加。环境因素如空气污染、气候变化等也会影响特异体质的发生。此外，不良的生活习惯如吸烟、饮酒、熬夜等也会加重特异体质的症状。

以遗传因素为例，某研究对1000名儿童进行过敏体质调查，发现父母双方都有过敏史的儿童，其过敏体质发生率为30%，而父母双方均无过敏史的儿童，过敏体质发生率为5%。环境因素方面，某城市在实施空气质量改善措施后，过敏体质人群的比例从10%降至7%。

(3)针对特异体质学生，学校和家长应采取相应的预防和干预措施。首先，学校应加强健康教育，提高学生对特异体质的认识，引导学生养成良好的生活习惯。其次，学校应加强体育锻炼，增强学生的体质，降低特异体质的发生率。同时，学校应建立健全的体质健康监测体系，及时发现和干预特异体质学生的健康问题。

在家庭方面，家长应关注孩子的饮食、作息和情绪变化，避免孩子接触过敏原。例如，对于过敏体质的学生，家长应避免让孩子接触花粉、尘螨等过敏原，并注意饮食卫生。此外，家长应鼓励孩子积极参加体育锻炼，提高自身免疫力。例如，某地区一所小学通过开展过敏体质学生健康教育，使家长对特异体质的认识明显提高，学生的过敏症状得到有效控制。

三、特定疾病

(1)特定疾病是指在一定人群中有较高发病率或特殊病理特征的疾病。例如，根据我国卫生健康委员会的数据，近视在学生群体中的发病率已超过30%，其中小学生近视率约为15%，初中生近视率约为50%，高中生近视率更是高达70%以上。

案例：某中学在最近一次视力筛查中发现，该校初一年级学生近视率高达60%，其中不乏因长时间使用电子产品而导致的近视。针对这一情况，学校加强了视力保护教育，并要求学生每天进行眼保健操，同时限制学生使用电子产品的时间。

(2)肥胖是另一种在学生群体中较为普遍的特定疾病。据世界卫生组织统计，全球儿童和青少年肥胖率在过去30年中翻了一番，我国儿童青少年肥胖率也在不断上升。肥胖不仅影响学生的身体健康，还可能引发一系列并发症。

案例：某城市一所小学对全校学生进行体重指数（BMI）测量，发现肥胖学生占比达到10%。针对这一情况，学校开展了肥胖干预计划，包括营养教育和体育锻炼，经过一年的干预，肥胖学生的比例有所下降。

(3)心理健康问题也是学生群体中不容忽视的特定疾病。据中国