平肝息风药学习课件.pptxVIP

第十五章;概述;四、配伍—参阅教材;四．配伍：

应用平肝息风药时，须根据病因、病机及兼证的不同，进行相应的配伍。

1．肝阳上亢证，多配伍滋养肾阴的药物，益阴以制阳。

2．肝阳化风之肝风内动，应息风止痉药与平肝潜阳药物并用。

3．热极生风之肝风内动，当配伍清热泻火药物。

4．阴血亏虚之肝风内动，当配伍养阴补血药物。

5．内风诸症，兼见痰阻神昏者，当配伍化痰、开窍药物。

6．失眠多梦、心神不宁者，当配伍安神药物。（“肝藏魂”肝旺每兼神志方面的症状）

;五．注意事项：

1．本类药物以动物类药为主，故有“介类潜阳、虫类搜风”之说。

介类药—质重易降，具平肝潜阳功效，治疗肝阳上亢，故有介类潜阳。

用量宜大，15~30g，入煎剂应打碎先煎。

虫类药—有息风止痉和搜风通络功效，祛风作用强，故有虫类搜风。

本类药有的有毒，用量宜小，大多研末吞服或配丸散剂。

2．本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不同，故应区别使用。若脾虚慢惊者，不宜寒凉之品；阴虚血亏者，当忌温燥之品。

;教学目的与要求;第一节平抑肝阳药;石决明;石决明;珍珠母;珍珠母;牡蛎;牡蛎;龙骨与牡蛎

共点：生用---平肝潜阳，用于肝阳上亢头痛

眩晕等。煅用：收敛固涩，用于滑脱诸证。

异点：

龙骨--以镇心安神见长，尤适用于阴虚阳亢之

心神不宁，烦燥失眠，惊痫癫狂等。煅后可用

于湿疮或疮疡溃后不敛。

牡蛎：以平肝潜阳见长，并可软坚散结，用于

瘰疬痰核、癥瘕积聚。煅后收敛制酸，治胃痛

泛酸。;赭石(代赭石)（钉头赭石）;赭石(代赭石);蒺藜（刺蒺藜白蒺藜）;蒺藜(刺蒺藜白蒺藜);罗布麻;罗布麻;紫贝齿;第二节息风止痉药;赛加羚羊;藏羚羊角;羚羊角;2.清肝明目：本品清肝泻火作用显著，用于肝火上炎之目赤、头痛等证。;牛黄（丑宝）;牛黄;3.清热解毒：本品清热解毒作用很强，用于热毒壅盛郁结所致的咽喉肿痛溃烂，痈疽疔毒等证(牛黄解毒丸、六神丸)。内服、外用均有效。;钩

藤;钩藤;2.清热平肝：肝火上攻或肝阳上亢之头痛，眩晕。

现代用治高血压病，其降压作用缓慢而持久。;??麻（赤箭、定风草）;天麻;3.祛风通络：本品既可治内风，又可祛外风，通经络。

(1)风中经络之手足不遂、肢体麻木、痉

挛抽搐。

(2)风湿痹痛，关节曲伸不利。;【功效鉴别】钩藤与天麻皆归肝经，均能平肝潜阳，息风止痉，同可用治肝阳上亢所致的头痛眩晕、烦躁易怒，以及肝风内动、惊痫抽搐等证，二者常相须为用。

钩藤──味甘性微寒，也能清热，但清热之力不如羚羊角，尤多用治小儿急惊风，壮热不退，手足抽搐等症，为治疗肝风内动、惊痫抽搐之常用药。取其清肝热之功，也可用治肝火上攻之头痛、眩晕。此外，与蝉蜕、薄荷等同用，可治疗小儿夜啼。

天麻──甘润不烈，作用平和，对于肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配伍应用。此外，本品又能祛外风，通经络，也可用治风中经络，手足不遂、肢体麻木、痉挛抽搐，以及风湿痹痛，关节屈伸不利者。;地龙（广地龙、土地龙）;地龙;全蝎;全蝎（全虫）;蜈蚣（天龙）;蜈蚣;白僵蚕（天虫）;僵蚕;谢谢！;1、Geniusonlymeanshard-workingalloneslife.(Mendeleyer,RussianChemist)?天才只意味着终身不懈的努力。20.8.58.5.202011:0311:03:10Aug-2011:03

2、Ourdestinyoffersnotonlythecupofdespair,butthechaliceofopportunity.(RichardNixon,AmericanPresident)命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二〇年八月五日2020年8月5日星期三

3、Patienceisbitter,butitsfruitissweet.(JeanJacquesRousseau,Frenchthinker)忍耐是痛苦的，但它的果实是甜蜜的。11:038.5.202011:038.5.202011:0311:03:108.5.202011:038.5.2020

4、Allthatyoudo,dowithyourmight;thingsdonebyhalvesareneverdoneright.----R.H.Stoddard,Americanpoet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行8.5.