儿童单纯性肥胖的护理孙亚妮讲解.pptx

儿童单纯性肥胖的护理主讲：孙亚妮

素质目标具有与患儿及其家长良好的沟通能力和素养。为患儿实施整体护理。能力目标知识目标掌握维生素D缺乏性佝偻病h和维生素D缺乏手足搐搦症的病因、临床表现、治疗要点。熟悉婴儿单纯性肥胖的病因、临床表现、护理措施。PRODUCTINTRODUCTION学习目标

儿童肥胖症是21世纪全球最严重的公共卫生问题之一，肥胖会影响儿童的健康呼吸系统的睡眠呼吸暂停心血管系统的高血压、高血脂内分泌系统的糖尿病、多囊卵巢儿童单纯性肥胖

肥胖单纯性肥胖疾病引起的肥胖儿童单纯性肥胖

病因①能量摄入过多当膳食平衡失调，多于的能量转化为脂肪，引起儿童肥胖②体力活动过少，消耗减少③遗传因素研究发现双亲肥胖的后代，发生肥胖的概率，高达70%到80%④其他方面压抑，焦虑，家庭氛围不和谐，父母的精神压力等儿童单纯性肥胖

病理生理改变①低体温的倾向脂肪细胞数目的增多和体积的增大②血脂增高③嘌呤代谢异常，血尿酸增高④内分泌改变⑤无生长发育障碍儿童单纯性肥胖

临床表现发病年龄——常见于婴儿期、5~6岁和青春期儿童单纯性肥胖

临床表现食欲好，喜欢吃甜食，和一些高脂肪的食物肥胖——换气不良综合症肥胖的体态：皮下脂肪丰满，分布均匀，严重者，胸、腹、臀部以及大腿处皮肤，出现皮纹。两下肢负荷过重可导致膝外翻和扁平足生长发育：女孩性成熟的年龄提前，男孩儿性成熟年龄延迟心理障碍儿童单纯性肥胖

诊断超过20%为肥胖儿童的体重超过同性别、同身高参考人群均值，在10%~19%之间称为超重20%~29%为轻度肥胖30%~49%为中度肥胖＞50%为重度肥胖儿童单纯性肥胖

诊断体脂指数（BMI）=体重（kg）/身高（长）的平方（m2）18.5kg/m2≤BMI＜24kg/m2正常超重肥胖BMI≤24~27.9kg/m2BMI≥28kg/m2儿童单纯性肥胖

治疗要点控制饮食，恢复膳食的平衡增强运动，增加能量的消耗消除心理障碍儿童单纯性肥胖

二、人工喂养营养失调高于机体需要量与摄入高能量食物过多和/或运动过少有关护理诊断体像紊乱与肥胖引起自身形体改变有关社交障碍与肥胖造成心理障碍有关潜在并发症有高血压、高血脂、糖尿病知识缺乏患儿和家长常常缺乏合理喂养的知识

饮食控制低能量、低糖、低脂、适量蛋白，含复杂糖类（如谷类）的食品，保证膳食中微量元素的摄入，纤维素丰富护理措施二、人工喂养

适当的运动每日坚持运动30分钟，运动后不感到疲劳护理措施二、人工喂养

行为矫正行为疗法经常鼓励孩子坚持控制饮食和加强锻炼护理措施给予孩子提供心理支持健康教育改变“越胖越健康”的陈旧观念实施生长发育检测二、人工喂养

小结1学习了儿童单纯性肥胖的定义、病因、病理变化、临床表现、诊断治疗和护。2“吃”：引导孩子树立健康的饮食观念3“动”：鼓励儿童参与体育活动