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门诊换药室制度

1、换药室由专业护理人员负责管理。

2、工作人员进入换药室应衣帽整齐，操作前后戴口罩、洗手。

3、严格区分无菌区与污染区，无菌物品、清洁物品与污染物品分别放在固定位置，界限清楚、划分明确并有标识，物品不得混放。

4、严格执行无菌操作规程，先换无菌伤口，后换感染伤口，特殊感染伤口不在换药室换药。换药物品需保持无菌状态注明灭菌日期，经过高压无菌的器械注明有效期。

5、污染敷料须放入规定桶内，不得随意乱扔，污物桶应每日清理，每周消毒液擦拭消毒一次。

6、每次换药完毕整理用物，放置在固定位置，换药车每周彻底清洁消毒。

7、非一次性换药碗或器械用后，采用清洗、消毒、灭菌程序进行处置。

8、物体表面每日进行清洁擦拭，地面清洁擦拭每日2次。

9、换药室应保持清洁，每日在换药前后进行紫外线空气消毒，每季度按要求进行环境卫生学监测，并有检验报告单及完整记录。