新生儿科常用药.ppt

LOGOPowerBar中国专业PPT设计交流论坛PB模板组：findygirl新生儿科常用药肾上腺素药理作用：1.α及β受体激动剂2.增加体循环阻力和动脉血压，增加心脏的血流量及心肌收缩力使心率加快，心肌需氧量增加。3.松弛支气管，胃肠道平滑肌4.在CPR中可增加心肌和脑的血流，增加灌注量用法用量：心脏骤停：将1ml药液加生理盐水至10ml稀释，即或1:10000浓度的肾上腺素0.1-0.3ml/kg静脉注射或气管内给药（0.5-1ml/kg），必要时可3-5分钟给药一次。适应症：1.心脏骤停：室颤、无脉性室速、心室停搏、无脉性电复律2.症状性心动过速3.严重低血压4.过敏性休克5.与局麻药合用，可以延长局麻药物的作用时间，减少局部出血注意事项：1.引起心悸、血压升高、震颤、无力、眩晕、心律失常2.用要过后监护心率、血压、心悸。3.外敷时易引起局部组织坏死4.仔细核对医嘱，及时停用降压药5.使用微泵持续给药时，在微泵出现注射完毕报警前提前准备好药物。第2页,共15页，星期六，2024年，5月多巴胺20mg/2ml作用：小剂量：5ug/kg/min扩张肾、脑、肺血管作用，增加尿量和钠离子排出中剂量：5-10ug/kg/min增强心脏收缩力，增加心输出量和升高血压作用大剂量：＞10ug/kg/min周围血管阻力增加、肾血管收缩、肾血流量及尿量减少用途用于各种休克充血性的心力衰竭急性肾衰与利尿药合用不良反应：偶有恶心、呕吐、面部潮红。若剂量过大出现呼吸加速、头痛、心绞痛、心律失常。若药物外渗，可导致组织坏死。多巴酚丁胺20mg/2ml剂量：2.5ug-10ug/kg/min作用：增强心肌收缩力，增加心排出量，小剂量产生轻度扩血管作用，大剂量既有血管收缩又有舒张作用，通过血液重新分布，增加冠状动脉和骨骼肌的血供，常与多巴胺合用。用途：用于心排出量低和心率慢的心衰患者，改善左心功能，作用优于多巴胺不良反应：恶心、呕吐、头痛、心悸、呼吸急促。第3页,共15页，星期六，2024年，5月第4页,共15页，星期六，2024年，5月安定10mg/2ml剂量：0.1-0.3mg/kg/次作用：中枢神经抑制药，有抗焦虑、镇静、抗癫痫、抗惊厥作用及中枢性肌肉松弛用途：1.焦虑2.失眠3.癫痫4.各种原因惊厥5.脑血管意外或脊髓损伤性肌强直或腰肌劳损肌肉痉挛。不良反应：嗜睡、头昏、乏力。大剂量有共济失调、震颤、尿潴留或性，偶有低血压，呼吸抑制，白细胞减少。第5页,共15页，星期六，2024年，5月消炎痛适应症和用途：动脉导管未闭（PDA）的药理性关闭。28-34周的早产儿疗效较好作用：非类固醇抗炎药，伴有止痛和退热作用。主要通过抑制环氧合酶从而减少前列腺素的合成而发挥作用，环氧合酶阻断花生四烯酸生成前列腺素前体，降低脑血流，预防室内出血。服用消炎痛前测四肢血压，氧饱和度，行心超检查，排除导管依赖性心脏痛，如法洛四联症，三尖瓣闭锁伴肺动脉瓣闭锁或狭窄等。用法：消炎痛25mg/颗，先用无水酒精（95%）5ml将其溶解，再加注射用水20ml即1ml=1mg，用药前充分溶解、摇匀，1ml针筒准确抽取，双人核对。剂量：0.2mg/kg，q12h*2次。如PDA未关闭，未见尿量减少