缺铁性贫血用药讲解.pptx

缺铁性贫血用药

缺铁性贫血用药能解释缺铁性贫血的形成原因；能说出缺铁性贫血的主要临床表现；能列举缺铁性贫血的用药；能说出缺铁性贫血用药的主要不良反应及用药注意事项。学习目标

缺铁性贫血用药患者，女，25岁，面色苍白、头晕，乏力1年余。实验室检查血清铁8.95μmol/L，血清铁蛋白12μg/L。诊断为缺铁性贫血。

缺铁性贫血用药1.缺铁性贫血形成的原因是什么？2.缺铁性贫血的临床表现有哪些？3.缺铁性贫血可以用哪些药物治疗？4.如果使用复方硫酸亚铁，有哪些用药交代?

缺铁性贫血用药缺铁性贫血形成的原因上海地区人群调查显示：铁缺乏症的年发病率在6个月～2岁婴幼儿75.0%～82.5%、妊娠3个月以上妇女66.7%、育龄妇女43.3%、10岁～17岁青少年13.2%

缺铁性贫血用药缺铁性贫血形成的原因1.需铁量增加而铁摄入不足2.铁吸收障碍3.铁丢失过多

缺铁性贫血用药缺铁性贫血形成的原因1.需铁量增加而铁摄入不足：多见于婴幼儿辅食添加不足、青少年偏食、妊娠和哺乳期妇女。2.铁吸收障碍：胃大部切除术后，萎缩性胃炎，胃酸分泌不足，胃肠道功能紊乱，如长期不明原因腹泻、慢性肠炎3.铁丢失过多：女性月经增多、痔疮、齿龈出血、流鼻血、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等）、月经量过多（宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病）

缺铁性贫血用药缺铁性贫血的临床表现1.缺铁原发病表现如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血红蛋白尿等。2.贫血表现乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。3.组织缺铁表现精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）。

缺铁性贫血用药用于缺铁性贫血的药物复方硫酸亚铁叶酸片（中西复方药）多糖铁复合物（含铁量高、可用于孕妇）富马酸亚铁琥珀酸亚铁右旋糖酐铁口服溶液

缺铁性贫血用药不良反应胃肠道反应，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，停药会消失。饭后服用。长期服用会出现便秘和黑便。用量过多发生急性中毒，致坏死性胃炎、肠炎，严重呕吐、腹泻、血压降低、酸中毒。

缺铁性贫血用药用药注意事项与维生素C同服可增加铁剂的吸收。四环素类、抗酸药、高磷高钙食物（如牛奶）、浓茶（含鞣酸）影响其吸收。定期测定铁含量。血清铁蛋白、血红蛋白、血清铁含量恢复正常，仍需继续服药3-6个月，补充储存铁量。服药3-4周后症状没有缓解，就医。含铁量高的食物：海带、发菜、紫菜、木耳、香菇、猪肝或其他动物肝脏，其次为肉类、豆类。

缺铁性贫血用药

缺铁性贫血用药

缺铁性贫血用药应用多糖铁复合物胶囊治疗缺铁性贫血,服药的注意事项包括A.可在餐时或餐后服用B.可用牛奶或咖啡送服C.不应与浓茶同服D.铁剂可能会引起粪便颜色变黑E.与维生素C同服可增加铁剂的吸收A，C，D，E

缺铁性贫血用药案例分析患者，女，35岁，近期出现尿路感染入院，既往有缺铁性贫血。医生为其开出了如下处方，此处方是否合理？为什么？Rp：①四环素片0.25×240.25/次,4次/日②硫酸亚铁片0.3×180.3g/次,3次/日③维生素C片0.1×180.1g/次,3次/日分析：此处方属不合理用药。四环素可与铁形成络合物，相互影响吸收。

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