基础护理学讲解.pptx

基础护理学教师姓名：赵茜联系电话子邮箱:1361948213@

第五章：清洁护理第一节口腔护理第二节头发护理

1.具有严谨求实的工作态度，有爱伤观念。1.能正确规范完成口腔护理、床上洗法。1.掌握口腔护理常用溶液及作用，压疮的概念、原因、部位、预防、分期及护理要点。2、熟悉口腔护理、床上洗发、的操作方法和注意事项。3、了解牙线剔牙法、床上梳头知识目标素质目标能力目标

口腔护理常用漱口溶液及其作用特殊口腔、昏迷病人、义齿护理的注意事项根据口腔的pH正确选择漱口液

一次性外科口罩多久更换一次？４小时

佩戴外科口罩或防护口罩时怎样塑性？双手指尖放鼻夹塑性

七步洗手法每个步骤的时间以及刷手法所用的时间？不少于１５秒每只手３０秒，两遍共２分钟

刷手法刷洗顺序？前臂→腕部→手背→手掌→手指→指缝→指甲

穿过的隔离衣挂在半污染区时，哪面朝外？清洁面

以下洗手指征中错误的是A接触病人的体液、血液之后B给病人进行静脉注射前C脱隔离衣后D配药之前E接触无菌物品之后Ｅ

为了控制感染，给病人进行吸痰操作的护士需要进行哪种等级的防护？三级防护

第一节、口腔护理

环境：潮湿温度：36.3~37.2℃食物残渣适合微生物的生长

一、一般口腔护理（一）口腔卫生指导1、刷牙用具的选择能自己完成口腔清洁的病人头小、毛软，表面光滑，3个月更换一次药物牙膏可抑菌、常更换品种

2、刷牙的方法颤动法牙齿、牙龈沟，45°角——环形来回颤动牙齿内测——牙刷顶端震颤刷洗咬合面——平行来回刷洗刷舌面

2、刷牙的方法竖刷法外侧面内侧面咬合面舌面沿牙齿方向，顺着牙缝纵向刷洗

2、刷牙的方法牙线剔牙法手拿牙线拉锯式压入牙缝、清洁牙齿用力弹出每个牙缝反复数次，每天剔牙两次、餐后最佳清除食物残渣、去除牙菌斑、预防牙周病

一、一般口腔护理（二）义齿的清洁与护理白天佩戴、晚上取下需要戴的义齿暂时不戴的义齿不可浸泡于热水或乙醇等消毒溶液中

二、特殊口腔护理【目的】1、保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染2、去除口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。3、提供病情信息。适用于高热、昏迷、禁食、危重、鼻饲、口腔疾患、大手术后等自理能力缺陷的病人

【操作程序】1、评估自理能力配合程度口腔状况

【操作程序】2、用物准备必要时，备口腔外用药或漱口溶液

口腔PH名称浓度适用范围中性生理盐水清洁口腔、预防感染中性复方硼砂溶液（朵贝尔）轻微抑菌，除口臭中性呋喃西林溶液0.02%清洁口腔，广谱抗菌偏酸性过氧化氢溶液1%~3%抗菌防臭、口腔感染有溃烂，组织坏死者。偏酸性碳酸氢钠溶液1%~4%用于真菌感染偏碱性硼酸溶液2%~3%酸性防腐溶液，抑菌偏碱性醋酸溶液0.1%铜绿假单胞菌感染

【操作流程】核对解释安置体位铺巾置盘湿润口唇口腔评估协助漱口头偏向护士防止浸湿防出血疼痛取下义齿开口器臼齿放入漱口水勿吞下

擦洗口腔牙外侧——左上外侧→左下外侧→右上外侧→右下外侧4个棉球

擦洗口腔牙内侧及咬合面——左上内侧→左上咬合→左下内侧→左下咬合→左侧颊部左右两侧共10个棉球

擦洗口腔上颚舌面舌下——上颚→舌面→舌下共3个棉球

三个“一”：一次、一个棉球、一个部位

止血钳头端需包裹在棉球内

【操作流程】协助漱口观察涂药整理记录昏迷者忌漱口

【注意事项】1、动作轻柔，特别是凝血功能障碍的人。2、昏迷病人禁忌漱口，开口器从臼齿处放入，清点棉球个数，不可过湿。3、长期使用抗生素的人，应观察口腔有无真菌感染。4、活动义齿取下后应彻底刷洗，放冷水中保存，不可放在热水或乙醇消毒液中。5、传染病人用物，消毒隔离处理17个1%~4%碳酸氢钠溶液

特殊口腔护理适用的人群不包括A颅脑损伤后昏迷病人B左侧肢体偏瘫病人C腭裂修复术后1天病人D肝移植术后1周病人E大叶性肺炎体温40°C病人B适用于高热、昏迷、禁食、危重、鼻饲、口腔疾患、大手术后等自理能力缺陷的病人

病人，女，36岁，系统性红斑狼疮。因长期激素治疗，导致口腔真菌感染，漱口应给病人选用A1%～3%过氧化氢溶液B2%～3%硼酸溶液C1%～4%碳酸氢钠溶液D0.02%呋喃西林溶液E0.1醋酸溶液C

漱口液特殊口腔护理床上梳发床上洗发灭头虱法口腔护理头发护理

不同浓度乙醇的用法20~30%：急性肺水肿给氧，降低肺泡内泡沫的表面张力。25-35%乙醇：拭浴，高热降温30%：湿润、松解打结头发。50%：皮肤按摩，促进血液循环。70%～75%：皮肤消毒。95%：燃烧消毒、静脉炎湿热敷、痰液中查找癌细胞（细胞固定）。