原创力文档- 1、本文档共42页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
;;——学习内容——;;肾损伤;肾损伤多发于成年男性，20~40岁居多，肾脏因位置深，又有腰部肌肉、椎体、肋骨及前面内脏保护，不易受伤，左肾损伤较右侧为多。;病因;肾挫伤:临床上最多见，是肾损伤中较轻的病理类型,肾包膜及肾孟黏膜均完整，损伤仅局限于部分肾实质，出现包膜下血肿和(或)肾瘀斑。
;健康史评估;主讲人;身体状况评估;休克严重肾裂伤、肾蒂血管损伤或合并其他脏器损伤者易发生失血性休克。
血尿①肾挫伤——血尿轻微；②肾部分或全层裂开——明显肉眼血尿；③血块堵塞输尿管、肾盂或输尿管断裂、肾蒂血管断裂时——血尿可不明显，甚至无血尿。
疼痛①肾周软组织损伤、肾包膜下血肿形成、尿外渗——患侧腰、腹部疼痛；②血液、尿液进入腹腔或合并腹内脏器损伤时——局部腹痛或全腹痛和腹膜刺激征；③血凝块堵塞或通过输尿管时——剧烈肾绞痛。
腰部肿块尿液、血液进入肾脏周围可形成有触痛的肿块。
发热肾损伤所致肾周血肿、尿外渗继发感染，可出现发热等全身中毒症状。;心理-社会状况评估;患者家属的认知程度以及家庭对治疗费用支出承受能力等社会支持状况也影响着患者的心理感受。;辅助检查;影像学检查;膀胱损伤;膀胱为腹膜外器官，膀胱空虚时位于骨盆深处，膀胱肌肉层厚、伸缩性强，一般不易受到损伤。当膀胱充盈时，可伸展至下腹部，且膀胱壁薄，此时易发生膀胱损伤。;;外科护理;王凤;外科护理;身体状况评估;;心理-社会状况评估;了解患者家属对疾病的认知程度以及对治疗所需费用的承受能力。;辅助检查;影像学检查：
骨盆平片可了解有无骨盆骨折，可作为膀胱破裂的参考。膀胱造影是诊断膀胱破裂最可靠的检查方法。;尿道损伤;尿道损伤是泌尿系最常见的损伤，多见于男性青壮年。男性尿道以尿生殖膈为界分为前、后两段。前尿道包括球部和阴茎体部，后尿道包括前列腺部和膜部。前尿道损伤多发生于球部，而后尿道损伤多在膜部。;外科护理;外科护理;健康史评估;评估;身体状况评估;;心理-社会状况评估;;辅助检查;影像学检查;;健康史、身体状况、心理社会状况、辅助检查
文档评论（0）