疼痛护理讲解.pptx

疼痛护理

护理与健康学院

康睿玲

疼痛患者的护理措施

疼痛的护理评估

疼痛概述

01

02

03

目录

CONTENTS

01

疼痛概述

疼痛的概念

是伴随现实的或潜在的组织损伤而产生的一种不愉快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反射。

痛觉

疼痛生理病理反应

痛反应情绪反应

行为反应

疼痛的原因和影响因素

影响因素:

年龄社会文化背景个人经历个人心理特征情绪注意力疲乏患者的支持系统治疗及护理因素.

疼痛的发生机制

疼痛的类型

1.病理分类

（1）躯体性疼痛

（2）神经性疼痛

2.临床分类

（1）急性疼痛

（2）慢性疼痛（3个月）

（3）癌痛

02

疼痛的护理评估

疼痛评估的内容

（1）个人基本资料

（2）疼痛的部位

（3）疼痛的性质

（4）疼痛的时间和规律

（5）疼痛的程度

（6）疼痛的伴随症状

（7）疼痛的表达方式

（8）疼痛对患者的影响

（9）与疼痛有关的因素

（10）对疼痛的处理方法

疼痛评估的方法

1.询问病史

2.观察和体格检查

3.阅读和回顾既往病史

4.疼痛程度的评估

世界卫生组织疼痛分级

无疼痛

轻度疼痛

中度疼痛

重度疼痛

无痛

有疼痛感

不严重

可忍受

睡眠不受

影响

疼痛明显

不能忍受

睡眠受干扰

要求用镇痛药

疼痛剧烈

不能忍受

睡眠严重

受干扰

需要用镇痛药

0级

1级

2级

3级

疼痛评估的方法

文字描述评分法（VDS）：

数字评分法（NRS）

0-10数字疼痛强度量表

012345678910

没有疼痛极度疼痛

视觉模拟评分法(VAS)

面部表情量表(FES)

03

疼痛患者的护理措施

疼痛的护理措施

实施有效的止痛措施

第一阶梯(非阿片类)：应用非麻醉性止痛药，加辅助药物。

第二阶梯(弱阿片类)：弱麻醉性止痛药，加第一阶梯药物。

第三阶梯(强阿片类)：强麻醉性止痛药，加第二阶梯药物。

给药原则

1.以口服给药为主

2.按阶梯给药

3.按时给药

4.剂量个体化

使用药物性止痛的注意事项

1.在给止痛剂之前，护士应了解药物的有关知识。

2.在诊断未明确前，不能随意使用止痛剂

3.按需给药过度到按时给药

4.联合应用，交替使用

5.使用不同的剂量

6.避免病人成瘾

7.及时评价

疼痛的护理措施

感谢大家的聆听

“课程引用图片来源于网络，仅供教学使用”