骨折病人的护理讲解.pptx

骨折病人的护理

;教学目标;教学重难点;;（一）骨折的定义

骨折：骨的完整性和连续性中断

（二）病因

直接暴力

间接暴力

疲劳性骨折

骨骼疾病;二、分类;;;;三、骨折的愈合;大量繁殖的成骨细胞合成分泌骨基质——使骨折端附近的骨样组织骨化，形成膜内成骨——内骨痂、外骨痂

骨折断端间和骨髓腔内纤维组织转换为软骨内成骨——连接骨痂

连接骨痂与内、外骨痂相连——桥梁骨痂;（三）骨痂改造塑型期使原始骨痂逐渐被改造成为永久骨痂，具有正常的骨结构。这一过程小孩大约需要为0.5～1年，成人大约需要1-2年。;（五）影响骨折愈合因素;四、骨折临床表现和诊断;五、骨折并发症;【晚期并发症】

（一）坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓

（二）缺血性骨坏死：骨折端血供中断，常见股骨骨折

（三）缺血性肌挛缩：最严重的并发症之一。典型的爪形手。

（四）急性骨萎缩疼痛、血管舒缩紊乱

（五）关节僵硬：最常见。

（六）损伤性骨化：多见于肘关节周围损伤。

（七）创伤性关节炎：多见于膝关节、踝关节

;六、辅助检查

1.实验室检查：①血常规：大出血时；②血钙、血磷：愈合阶段↑；③尿常规：脂肪栓塞综合征出现脂肪球

2.影像学检查

①X线检查：最常用。骨折部位、类型、移位；

②CT、MRI检查：可发现结构复杂的骨折（椎体骨折）和其他组织损伤（脊髓损伤）；

③骨扫描：骨折的性质和并发症，有无病理性骨折。

;七、骨折急救;八、骨折治疗;;;十、护理诊断;十一、护理措施;;;;（二）术后护理;;一、肱骨干骨折;;（二）肱骨干骨折临床表现;（三）肱骨干骨折辅助检查、处理原则;;;（二）临床表现;（三）辅助检查和处理原则;三、前臂双骨折;;（二）临床表现;（三）辅助检查和处理原则;;;（二）桡骨远端骨折临床表现;（三）辅助检查和处理原则;案例分析;;;;;非手术/术前护理;术后护理;

3.人工关节置换术后并发症的护理;六、股骨干骨折病人的护理;;;;七、胫腓骨干骨折病人的护理;（三）分类;;（六）处理原则;;;课堂小结