大都会人寿附加团体意外伤害医疗保险(B款)条款.pdf

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中美联泰大都会[2019]医疗保险012号

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中美联泰大都会人寿保险有限公司

附加团体意外伤害医疗保险(B款)条款

阅读指南

本阅读指南为帮助您理解本条款而设,对保险合同内容的解释以条款为准

您拥有的重要权利

被保险人可以享受保险合同项下的保障利益第四条

您应当特别注意的事项

在特定情况下,我们不承担保险责任,并作了显著标识,请您注意

第四、五、十三条

解除合同会给您造成一定的损失,请您慎重抉择第二十一条

您应当按时支付保险费第七条

我们对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意第二十四条

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GAM102中美联泰大都会人寿[2019]204号-2

目录

第一条保险合同的构成

第二条保险合同成立与生效

第三条承保范围

第四条保险责任

第五条责任免除

第六条保险期间

第七条保险金额与保险费

第八条宽限期

第九条效力中止

第十条效力终止

第十一条效力恢复

第十二条受益人

第十三条保险事故通知

第十四条保险金申请

第十五条诉讼时效

第十六条保险金给付

第十七条保险合同内容的变更

第十八条被保险人变动

第十九条职业、工种或者环境的变更

第二十条明确说明与如实告知

第二十一条您解除合同的手续及风险

第二十二条争议处理

第二十三条其他

第二十四条释义

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GAM102中美联泰大都会人寿[2019]204号-2

中美联泰大都会人寿保险有限公司

附加团体意外伤害医疗保险(B)条款

第一条保险合同的构成

本保险合同(以下简称“本合同”)可作为相关团体保险合同(以下简称“主合同”)的

附加合同,主合同的条款也适用于本合同,凡本合同未述事项,以主合同为准。主合同与本

合同规定不符时,以本合同为准。

本合同由保险单或其他保险凭证及其所附条款、投保单、与本合同有关的其他投保文件、

被保险人健康状况合格的证明、声明、批注、附贴批单和其他有关书面协议构成。

在本合同中,“您”指投保人(见释义);“我们”指保险人,即中美联泰大都会人寿保

险有限公司;“您和我们”统称“双方”。

第二条保险合同成立与生效

您提出保险申请、我们同意承保,本合同成立。我们将及时签发保险单作为保险凭

证。

我们收到首期保险费后,自本合同生效日即保险单上载明的保险单生效日的零时起承担

保险责任。保险费约定支付日均以保险单生效日为基础计算。如果当月无对应的同一日,则

以该月最后一日为对应日。

第三条承保范围

凡主合同的被保险人和连带被保险人,均可作为本合同的被保险人。被保险人所在单位

作为投保人投保时,投保人应为其符合本合同投保条件成员总数的75%以上成员投保本保

险,且参加本保险的人数不低于5人。

被保险人的姓名应在被保险人清单中列明。

第四条保险责任

在被保险人保险责任期间内,被保险人因遭受意外伤害(见释义)并自该意外伤害发生

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180日内因同一原因在我们指定或认可的医疗机构(见释义)治疗(意外伤害抢救的医疗机

构不受此限制

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