医学资料 肝脓肿护理查房案例 学习课件.ppt

肝脓肿护理查房;;;;;主要化验;主要检查;治疗经过;遵医嘱监测病人血常规和肝功能的情况。

总蛋白g/L，白蛋白g/L

细菌性肝脓肿的治疗要点

病人外出检查时由家属及工勤人员陪同。

Cammol/L。

潜在并发症：低血糖的可能

家庭关系：和睦，育有一子一女

知识缺乏：缺乏肝脓肿疾病及护理相关知识

根据目前病人的身高、及卧床休息情况，计算病人所需热量为1000千卡/日，谷薯类约3.

病情变化时及时汇报医生配合处置。

如体力不够或疼痛感剧烈，只做屈伸动作也可以达到效果。

若不积极治疗，死亡率可高达10%～30%。

细菌性肝脓肿的治疗要点

病人外出检查时由家属及工勤人员陪同。

监测病人血糖，及时遵医嘱予降糖治疗，控制血糖。

社会：小学文化，不了解疾病知识

遵医嘱输注血必净、丹参川穹补液，用药后观察有无牙龈出血、皮肤出现瘀点瘀斑、及大便发黑等不良反应。

概述踝泵运动就是通过踝关节的最大背伸、跖屈以及环绕运动，起到像泵一样的作用，促进下肢的血液循环和淋巴回流。;延迟符;护理重点和难点;感染——与病人抵抗力低下有关;疼痛——与肝脓肿炎症刺激、肝包膜牵拉有关

;营养失调：低于机体需要量

;电解质紊乱

;家庭关系：和睦，育有一子一女

总蛋白g/L，白蛋白g/L

指导病人进含盐高的饮食：咸菜、咸瓜等。

多继发于胆道及肠道感染，常为多种细菌所致的混合感染）、真菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿。

活动：轻体力家务劳动

营养失调：低于机体需要量

住院号：，入院时间：**

病人D-二聚体明显异常，每日观察病人下肢有无肿胀、皮温改变、颜色异常情况，动态观察病人生命体征，若出现呼吸困难及氧饱和度异常及时汇报医生并协助处理。

一组动作完成，稍休息后再进行下一组动作。

治疗要点：阿米巴性肝脓肿及真菌性肝脓肿治疗，首先考虑内科保守治疗，全身使用抗阿米巴药物及抗真菌药物，其他治疗原则与细菌性肝脓肿基本相同。

肝穿术24h后鼓励并协助病人下床缓慢活动，围绕病室步行20分钟。

根据目前病人的身高、及卧床休息情况，计算病人所需热量为1000千卡/日，谷薯类约3.

护理评价：病人住院期间未发??感染性休克。

病人外出检查时由家属及工勤人员陪同。

根据目前病人的身高、及卧床休息情况，计算病人所需热量为1000千卡/日，谷薯类约3.

入院后监测病人体温、血压、心率的变化，观察病人有无腹痛、反跳痛、肌紧张的情况；

感染——与病人抵抗力低下有关

凝血四项：PT时间s,FBGg/L,D-二聚体mg/LFEU

病情变化时及时汇报医生配合处置。

保护皮肤，保持床褥清洁、干燥，使用便盆时动作轻巧，勿强行推、拉，防止擦伤皮肤，保持会阴部清洁干燥。;皮肤完整性受损——与病人长期卧床有关

;自理能力下降——与病人活动无耐力有关

;潜在并发症：有跌倒、坠床的可能——与病人乏力有关;潜在并发症：有感染性休克的可能;潜在并发症：深静脉血栓

;潜在并发症：低血糖的可能

;相关知识补充;1.什么是肝脓肿？

2.肝脓肿的分类有哪些？

3.肝脓肿有哪些临床表现？

4.如何对病人及家属进行踝泵运动的指导？;肝脓肿

;肝脓肿的分类鉴别

;;病理(感染初期);乏力、食欲不振、恶心和呕吐

反复告知病人及家属皮肤护理的重要性。

根据目前病人的身高、及卧床休息情况，计算病人所需热量为1000千卡/日，谷薯类约3.

指导病人进含盐高的饮食：咸菜、咸瓜等。

家庭关系：和睦，育有一子一女

病房每日开窗通风两次，每天检查病人口腔，指导病人饭后漱口。

建立静脉通路，遵医嘱予药物抗感染治疗。

病人糖尿病基础，机体处于高消耗状态，白蛋白低，流质、半流质饮食不利于血糖控制，高血糖不利于感染的控制

疼痛——与肝脓肿炎症刺激、肝包膜牵拉有关

向病人解释疼痛的原因，安抚病人情绪，指导家属给予情感支持。

潜在并发症：低血糖的可能

床栏拉起，床头放防跌倒、坠床的标识，每日评估每班交接。

反复告知病人及家属皮肤护理的重要性。

病人糖尿病基础，机体处于高消耗状态，白蛋白低，流质、半流质饮食不利于血糖控制，高血糖不利于感染的控制

向病人讲解低血糖反应的症状及危害性，教会其低血糖反应、自我急救措施，指导身边备糖果、饼干，以备不时之需。

病人行肝脓肿穿刺术后，观察有无腹痛腹胀，有无出血情况。

分类：细菌性肝脓肿（最常见致病菌：大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。

反复地屈伸踝关节，最好每个小时练习4～5分钟，一天练习10－12次。

观察病人有无感染性休克表现，记录尿量，监测生命体征。

多继发于胆道及肠道感染，常为多种细菌所致的混合感染）、真菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿。

血常规：白细胞计数增高，中性粒细胞增高;细菌性肝脓肿的辅助检查

;细菌性肝脓肿的治疗要点

;真菌性、阿米巴性肝脓肿

;概