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医院后勤应急管理实践与方法学研究

〖摘要〗医院作为社会公共服务的重要组成部分，其电力系统的稳定性和可靠性直接关系到医疗服务的连续性和质量。一旦电力系统出现故障或突发事件，将对医院的正常运营和患者的生命安全造成严重影响。因此，加强医院后勤电力系统应急管理的实践与方法学研究，提高应对突发事件的能力，对于保障医院正常运营和患者生命安全具有重要意义。

关键词：医院后勤电力系统突发事件应急管理实践方法学研究

一、引言

1.1、医院后勤应急管理实践的重要性：医院后勤应急管理是保障医疗工作顺利进行的基础，直接影响医院的经济效益和医疗质量。而实践则是检验应急管理成效的重要标准之一。

1.2、医院后勤应急管理方法学研究的必要性：随着医院规模的不断扩大和医疗技术的快速发展，后勤工作面临的挑战也日益增多，因此，对医院后勤应急管理方法学的研究具有重要的现实意义。

1.3、由于医院后勤服务范围广，危险源多，先进的管理方法也在不断应用和推广。本文仅从上海市第十人民医院近年来的电力系统日常运维应急管理的实践中，所遇到的问题以及在解决这些问题的方法，结合近年国内发生的重大安全事故，进行分析和研究，希望借此次学术研讨会“抛砖引玉”，与同行们进行共讨，为我国医院后勤应急管理高质量发展助一臂之力。

二、上海市第十人民医院(简称十院)后勤电力系统现状及存在的问题

医院成立了专门的交通管理小组，对医院内外部交通状况进行了深入的调研和分析。通过实地观察、数据分析，发现了以下主要问题：

2.1、十院电力系统由总院和科创园区、虬江路及骊山路三个分院组成。总院电力系统由2路35kV市电供给，分别由2台35kV8000kVA的主变和10台10kV配变(分别为2500kVA4台、1600kVA4台、2000kVA2台)组成，保障十院总部整个院区日常生产生活的正常开展。应急电源除重要设备配备UPS电源外，还配备有2台250kW和1台1200kW柴油发电机组，确保紧急情况下，十院重要区域医疗救治的正常进行和人员安全疏散。

科创园区是十院科研中心，骊山路分院是十院科教中心，虬江路分院是十院中西医结合中心，其电力系统在此不做一一介绍。

2.2、随着疫情后人们健康意识的转变，楼层功能也在向“以病人为中心”改变。为满足医院生产发展的需要，楼层使用功能的改变，电力系统也改造频繁。特别是为满足十院“十四五”规划新大楼的建设需要，多栋老楼因需拆除，部分科室整体搬迁或合并。外包工程人员和临时用电多而杂，加上历年电力改造，图纸错误或缺失，因而各类隐患多，日常防范措施和应急预案也急需相应更新和完善。

2.3、现代医院是一个综合而复杂的有机结合体。但医疗体制改革，造成这一有机体被各运维服务方人为分割，日常应急演练各自为政，缺乏联合应对突发事件的演练和实际交流，因而协同应急响应能力有待检测。

2.4、随着十院后勤电力系统信息化提高，35kV变电站不仅实现了远程监控，实时读写运行数据，还对故障进行检测与识别，定位与诊断，报警与通知。极大地改善了运维人员的劳动强度，提高了配变系统的稳定性和可靠性。

但部分楼宇安装的BA系统，却因资金问题不能正常运行和发挥。以至于每次大范围停送电后，仍需人工现场手动恢复。尤其是像手术室、血透室、NICU、CCU、DSA等这些特别重要区域，仍缺乏远程智能化监控平台和应急处理手段。应急巡检时，增加了危险源带入概率。

三、医院后勤电力系统应急管理实践的研究

电力安全是医院正常运行的基础保障，尤其像十院这类大型综合医院，电气和医疗设备数量多、用电负荷大，电力安全管理与应急实操显得尤为重要。一旦电力系统发生故障，可能会导致医疗设备无法正常运行，影响患者的治疗，甚至危及患者生命。因此，加强医院后勤电力系统应急管理实践研究，对于确保医院电力供应的稳定性和可靠性具有重要意义。

3.1、建设高效的应急管理体系

3.1.1、建立合适的应急管理制度和相应应急预案

根据十院实际情况，结合上海地区的气候特点，制定符合十院电力系统的应急管理制度和各类应急预案很有必要。

变电站电力系统基本应急预案按影响范围分，可分1级(全院)、2级(全楼)、3级(全层)；按类型可分为：停(失)电应急预案，防火应急预案，防触电应急预案，防台防汛应急预案等。

3.1.2、完善组织架构，明确职责划分

各类应急预案中有明确应急组织架构、人员职责、应急资源、应急处置程序等内容。同时，应急预案应随院方电力系统的升级而不断更新和完善。

应急预案的执行由应急领导小组下设的应急抢修小组统一协调处理。必要时请求外力支援。

应急领导小组要根据发生应急事故类型，负责相应应急预案的启动与终止，以及决策和指导应急处置工作。

电力系统抢修小组负责按照应急领导小组的指令，组织人员实施救援行动，必要时能配合其他方一道完成应急任务。

3.1.3、严格执