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工伤保险一次性赔偿协议模板
合同编号:__________
甲方(用人单位):
名称:__________
法定代表人:__________
地址:__________
联系方式:__________
乙方(受伤职工或其家属):
姓名:__________
性别:__________
身份证号码:__________
地址:__________
联系方式:__________
一、引言
1.协议背景
鉴于乙方在甲方处工作期间遭受工伤,为妥善解决工伤赔偿问题,根据国家相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议。
2.协议目的
本协议的目的是明确双方的权利和义务,保证乙方能够获得合理的工伤赔偿,同时解决双方之间可能存在的纠纷。
二、定义与解释
1.相关术语定义
(1)“工伤”指乙方在甲方工作过程中,因工作原因受到的伤害或患职业病。
(2)“一次性伤残补助金”指按照国家规定,根据乙方的伤残等级给予的一次性经济补偿。
(3)“一次性工伤医疗补助金”指按照国家规定,在乙方与甲方解除或终止劳动关系时,由工伤保险基金支付给乙方的用于治疗工伤的一次性费用。
(4)“一次性伤残就业补助金”指按照国家规定,在乙方与甲方解除或终止劳动关系时,由甲方支付给乙方的用于帮助乙方重新就业的一次性费用。
(5)“停工留薪期”指乙方因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的期间。
(6)“护理费”指乙方因工伤需要护理而产生的费用。
2.解释规则
本协议中的条款如有歧义,应按照法律法规的规定和通常的理解进行解释。如双方对某一条款的解释存在争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。
三、双方主体信息
1.甲方(用人单位)信息
甲方系依法成立并有效存续的用人单位,具有合法的用工主体资格,统一社会信用代码为__________,注册地址为__________,实际经营地址为__________,法定代表人为__________,联系电话为__________。
2.乙方(受伤职工或其家属)信息
乙方系甲方的员工,身份证号码为__________,户籍地址为__________,现居住地址为__________,联系电话为__________。在甲方工作期间,乙方于__________年__________月__________日在__________(工作地点)因__________(原因)遭受工伤。经__________(工伤认定部门)认定为工伤,并经__________(劳动能力鉴定委员会)鉴定为__________级伤残。
四、工伤概述
1.发生时间、地点
乙方于__________年__________月__________日在甲方位于__________(具体地点)的工作场所内,因__________(详细原因)导致受伤。
2.经过
__________(详细描述发生的经过,包括当时的工作环境、操作流程、受伤情况等)
3.工伤认定情况
经__________(工伤认定部门名称)认定,乙方所受伤害为工伤。工伤认定决定书编号为__________,认定时间为__________年__________月__________日。
五、赔偿项目及标准
1.一次性伤残补助金
根据国家相关规定,乙方被鉴定为__________级伤残,甲方应按照规定支付乙方一次性伤残补助金,标准为乙方__________个月的本人工资。乙方的本人工资为__________元/月,因此甲方应支付乙方一次性伤残补助金共计人民币__________元。
2.一次性工伤医疗补助金
根据国家和地方相关规定,在乙方与甲方解除或终止劳动关系时,甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金。一次性工伤医疗补助金的标准为__________个月的统筹地区上年度职工月平均工资。统筹地区上年度职工月平均工资为__________元/月,因此甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金共计人民币__________元。
3.一次性伤残就业补助金
根据国家和地方相关规定,在乙方与甲方解除或终止劳动关系时,甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金。一次性伤残就业补助金的标准为__________个月的统筹地区上年度职工月平均工资。统筹地区上年度职工月平均工资为__________元/月,因此甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金共计人民币__________元。
4.其他赔偿项目(如停工留薪期工资、护理费等)
(1)停工留薪期工资
乙方因工伤需要暂停工作接受工伤医疗,停工留薪期为__________个月,从__________年__________月__________日至__________年__________月__________日。甲方应按照乙方原工
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