细菌感染免疫检查防治.ppt

以体液免疫为主。主要为特异性抗体（IgG、IgM、sIgA）、补体及吞噬细胞的协同作用将病原微生物破坏清除。抗胞外菌的特异性免疫机制中和毒素作用：IgG、IgM、sIgA的作用抑制细菌的粘附作用调理和促吞噬作用溶菌或杀菌作用第30页，共50页，星期日，2025年，2月5日抗胞内菌感染免疫病原菌侵入机体后，进入宿主细胞内生长繁殖引起的感染称胞内菌感染。如结核杆菌、布氏杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌等。NK、Mф、γδT细胞的非特异吞噬作用。但这种吞噬作用不能将其杀死消化。这种不完全吞噬反而有助于病原菌的扩散。细胞免疫应答为主第31页，共50页，星期日，2025年，2月5日细菌感染检查方法

与

防治原则第32页，共50页，星期日，2025年，2月5日第33页，共50页，星期日，2025年，2月5日细菌学诊断样本采集与送检原则检验程序血清学诊断原则：采取急性期和恢复期双份血清，后者的抗体效价比前者升高≥4倍者有意义。第34页，共50页，星期日，2025年，2月5日细菌标本采集与送检原则无菌操作适当时间合适的部位处理标本恰当第35页，共50页，星期日，2025年，2月5日关于细菌感染免疫检查防治第1页，共50页，星期日，2025年，2月5日目的与要求掌握：正常菌群、条件致病菌的概念；细菌致病性及毒力的概念；细菌致病性的各种因素及特点；毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症以及带菌者的概念。熟悉:抗菌免疫的组成因素及作用特点；感染的来源、方式与途径、类型；细菌标本采集与送检原则;病原菌的检验程序、常用血清学试验的原理；人工主动免疫和人工被动免疫与常用的生物制品。了解：细菌的数量及侵入门户与致病的关系;细菌学检查在临床诊断中的重要性。第2页，共50页，星期日，2025年，2月5日细菌感染（传染）bacterialInfection——细菌侵入宿主机体后，进行生长繁殖、释放毒性物质等引起不同程度的病理过程。非致病菌（非病原菌）致病菌（病原菌）条件性致病菌/机会致病菌概念第3页，共50页，星期日，2025年，2月5日人体正常菌群——正常人的体表和同外界相通的腔道中都寄居着不同种类和数量的微生物。当人体的免疫功能正常时，这些微生物对宿主无害，有的对人还有利，为正常微生物群正常菌群的生理学意义1、生物拮抗2、营养作用3、免疫作用4、抗衰老作用正常菌群（normalflora)第4页，共50页，星期日，2025年，2月5日3、菌群失调（dysbacteriosis)微生态失调——宿主某部位正常菌群间各菌种间比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态。由此产生的病症——菌群失调症/菌群交替症，往往可引起二重感染/重叠感染。——正常菌群由正常定居部位转移到非正常定居部位导致的致病作用主要的原因是滥用抗生素1、寄居部位的改变（定位转移）条件致病菌致病条件2、免疫功能低下第5页，共50页，星期日，2025年，2月5日医源性感染——病人体内正常菌群引起的感染。医院获得性感染交叉感染内源性感染（自身感染）——由医院内病人或医务人员直接或间接传播引起的感染。——在治疗、诊断或预防过程中，因所用器械等消毒不严格造成的感染。第6页，共50页，星期日，2025年，2月5日感染的发生与发展感染的来源1．外源性感染2．内源性感染（1）病人（2）带菌者：有些健康人携带有某病原菌但不产生临床症状，也有些传染病患者恢复后在一定时间内仍继续排菌。是很重要的传染源。（3）病畜和带菌动物第7页，共50页，星期日，2025年，2月5日传染方式与途径2．消化道感染1．呼吸道感染3．创伤感染4．接触感染5．节肢动物叮咬感染6．多途径感染第8页，共50页，星期日，2025年，2月5日感染的类型隐性感染(Inapparentinfection)潜伏感染(latentinfection)显性感染(apparentinfection)当机体抗感染的免疫力较强，或侵入的病菌数量不多、毒力较弱，感染后对机体损害较轻，不出现或出现不明显的临床症状，是为隐性感染，或称亚临床感染（subclinicalinfection）。当机体的免疫力较弱，或侵入的病原菌数量较多、毒力较强，以致机体的组织细胞受到不同程度的损害，生理功能也发生改变，并出现一系列的临床症状和体征，是为显性感染，通称传染病