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脊髓损伤讲解.pptx

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脊髓损伤;一、分类及临床表现;脊髓休克又称脊髓震荡,指损伤后脊髓有暂时性功能抑制,呈迟缓性瘫痪,损伤平面以下肢体的感觉、运动和反射及括约肌功能丧失,可为不完全性,常在数小时或数日内逐渐恢复,最后可完全恢复;脊髓损伤可以是部分挫裂、也可以是完全横断,导致损伤平面以下的感觉、运动、反射消失

;二、脊髓损伤治疗原则;脊髓损伤的非手术治疗

1、渗透性利尿剂

2、激素

3、促进脊髓血流量的药物:钙离子通道阻

滞剂纳络酮

4、其它类:抗氧自由基、改善微循环、神

经生长因子等;5、低温疗法

6、高压氧治疗

7、直流磁场

8、中医中药

9、常用处方

20%甘露醇/25%山梨醇250-500ml,ivdrip

地塞米松20mg,10d,减量,10d停药

甲基强的松龙15-30mg(Kg/d),2-3d

尼莫地平2mg/h,iv,7-14d,60mg/4h,PO

纳络酮10mg/Kg,反复给药

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