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脊髓损伤;一、分类及临床表现;脊髓休克又称脊髓震荡,指损伤后脊髓有暂时性功能抑制,呈迟缓性瘫痪,损伤平面以下肢体的感觉、运动和反射及括约肌功能丧失,可为不完全性,常在数小时或数日内逐渐恢复,最后可完全恢复;脊髓损伤可以是部分挫裂、也可以是完全横断,导致损伤平面以下的感觉、运动、反射消失
;二、脊髓损伤治疗原则;脊髓损伤的非手术治疗
1、渗透性利尿剂
2、激素
3、促进脊髓血流量的药物:钙离子通道阻
滞剂纳络酮
4、其它类:抗氧自由基、改善微循环、神
经生长因子等;5、低温疗法
6、高压氧治疗
7、直流磁场
8、中医中药
9、常用处方
20%甘露醇/25%山梨醇250-500ml,ivdrip
地塞米松20mg,10d,减量,10d停药
甲基强的松龙15-30mg(Kg/d),2-3d
尼莫地平2mg/h,iv,7-14d,60mg/4h,PO
纳络酮10mg/Kg,反复给药
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