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医院安全事故案例和防范要点

2024年12月5日下午，广东潮州中心医院（新院区）发生天花板脱落事件，共造成4名群众受伤。据悉，事故系医院新院区进行设施维护，施工现场未设置警戒线，工人违规操作爬上天花板作业导致。这一事件再度给医疗机构敲响了安全警钟，加强医院安全管理，建立健全的安全管理制度，提升全员安全意识，是每一家医疗机构不可推卸的责任。

一、施工安全事故

案例1：2018年11月14日，南京市溧水中山医院改造建设的门诊楼二楼木结构B超、心电图检查室因进入的体检人员重量超过构筑物改造楼面承受荷载，导致整体坍塌。事故造成多人受伤，直接经济损失100万元。

案例2：2024年5月7日，重庆莱佛士医院大门正上方的一处玻璃顶棚疑似垮塌，事发地点位于医院正门口附近，好在没有造成人员伤亡。

防范要点：

医院的工程建设项目分为新建项目、改扩建、施工项目等类型。新建项目、改扩建项目安全管理体制健全，制度完备，按照建筑法律法规，在建设安全管理部门监管下，参建各方需落实主体责任，严格履行安全生产职责。新建、改扩建项目一般独立于院区外，或处于院内封闭施工，空间上自成一体，由施工总承包单位对现场安全负全责，医院作为建设单位严格进行督促检查。医院建筑维修项目的施工区别于新建工程，不可预见因素较多，因此施工环节除了实现与项目相关部门之间的协作外，对施工过程也要进行严格监督管理。施工项目一般处在医院内，对医院的正常医疗秩序影响大，在施工的同时，还要保证医疗活动正常进行，各级管理者都要予以高度重视。

医院的工程由有施工资质的单位施工，因此，施工安全应由施工单位全面负责，医院应按规定与施工方签署安全协议，医院主要负责监管、督促。

医院(建设单位)应对施工单位进行安全检查，要求施工单位健全安全管理架构和安全管理制度；配齐有资质人员，落实安全责任；保证安全生产经费；配齐消防设施、器材，完善现场安全措施，警示标识；做好员工的安全培训、教育，制定安全预案，做好演练等工作。

二、火灾事故

案例1：2024年6月8日凌晨，重庆黔江民族医院住院部顶楼突发大火，数十名病人被紧急转移。

案例2：2024年10月25日晚近19:30,汕头民生医院太平间发生火灾，虽然最终未造成人员伤亡，但引发了公众对医疗安全与管理能力的深刻反思。

防范要点：

1..消防安全巡查

明确消防巡查人员和重点巡查部位，每日组织开展防火巡查并填写巡查记录表。住院病房及门诊在白天至少巡查2次，住院病房及急诊在夜间至少巡查2次，其他场所每日至少巡查1次，对发现的问题应立即处理或及时上报。两人以上的工作场所，无值班的部(处)、科(室),每日最后离开的人员要对本部门(科室)相关场所的消防安全进行检查并签字确认。国家法定节假日、重大活动期间应开展医院安全检查、消除隐患。在日常检查中发现的消防安全隐患应建立台账，写明检查地点、时间、隐患情况、检查人员等，及时跟进整改进度，形成闭环管理，切实消除安全隐患。

2.电气火灾专项防控

据统计电气火灾居各类火灾首位，无论从发生率还是损失情况来看，电气火灾都是火灾防控工作的重中之重。医院放置大功率电气设备的区域、配电箱、弱电竖井、电瓶车充电区域、电源线路、插座等易发生电气火灾。

医院各部(处)、科(室)要高度重视电气火灾防控工作，落实每日安全巡查、每周巡查，重点检查是否私拉乱接电线，是否违规(未经批准)使用大功率电器，下班前用是否关闭用电设备电源，电源线路是否老化破损，插座有无松动等。针对手术室、重症医学科(ICU)、弱电竖井、屋面基站等监管部位可结合实际，定期开展电气安全联合专项检查，及时发现、消除安全隐患，确保安全。

3.老旧建筑消防管理

目前部分医院还存在老旧建筑，此类建筑存在消防设施缺失、落后，无火灾自动报警、消火栓、喷淋、排烟等系统或系统功能故障、不完善，电器线路老化，疏散通道不符合现代消防规范要求等问题，应落实专人负责、重点管理。日常加强消防安全巡查，发现隐患及时消除，加强消防安全宣传培训，定期组织开展演练，切实提升员工火灾扑救、疏散逃生的实战能力。

此外，在条件允许的情况下，应尽可能通过改造方式，不断完善设备设施，保障消防设备设施正常运行，提升整体建(构)筑物的安全性。

三、爆炸事故

案例：2015年10月26日晚7时57分，福建古田县医院医院污水处理加药口发生爆炸，未造成人员死亡，但有18人皮肤被玻璃擦伤。初步认定事故原因为盐酸与工业氯酸钠同时放于操作间内产生二氧化氯，在相对封闭的有限空间里引起爆炸。

案例2：2024年11月2日，河南周口市鹿邑县中医院突发爆炸，导致一名医生不幸身亡，另有两人受轻微伤，猜测爆炸可能涉及锅炉的某个零部件。

防范要点：

1.气体安全管理

(1)涉及氧气作业的区域，如液态医用氧供气站、气态医用氧集中供气站、医用氧储存区等，必须严格禁止烟火