开放性气胸讲解.pptx

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汉中职业技术学院护理学院

开放性气胸(openpneumothorax)

胸膜腔有与外界相通的伤口，

以致空气随呼吸自由出入胸膜腔内，

称为开放性气胸

病理生理：①肺萎陷

②纵隔摆动

③吸入气体含氧量不足

吸气时，健侧胸膜腔负压绝

对值升高，纵隔向健侧移位；呼气时，

健侧胸膜腔负压绝对值下降，纵隔又

向伤侧移动，导致纵隔随呼吸左右摆

动，称为纵隔摆动。

纵隔摆动示意图

开放性气胸的临床表现

气促、呼吸困难、发绀、休克。

呼吸时可听见空气进出伤口的嘶嘶

声、伤侧叩诊鼓音、呼吸音减弱或消失、

气管纵隔向健侧移位。

伤侧肺明显萎陷、气胸，气管和心

脏等纵隔移位。

开放性气胸立即用无菌凡士林纱布加厚敷料

（现场可用毛巾、布料等）于呼

急救处理★气末封闭伤口，然后穿刺胸膜腔，

抽气减压

Ø积极抗休克治疗

Ø清创

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