医学资料 临床医学-耳鼻喉科-急性会厌炎 学习课件.ppt

第二节急性会厌炎患者，男性，40岁。病史：晚12时睡眠中突发咽部疼痛，伴异物堵塞感，不能平卧，剧烈活动后自觉呼吸费力，无声嘶，近一周有感冒病史。检查：咽部轻度充血，扁桃体轻度充血，无肿大诊断？需做什么检查？治疗？第二节急性会厌炎（一）概念一种声门上区以会厌局部病变为主的急性喉炎成人及儿童均可发病以季节交替时为高发严重时可危及生命第二节急性会厌炎（二）病因感染变态反应邻近器官的急性炎症外伤、异物、创伤、食物刺激、有害气体、放射线损伤等。鼻窦炎急性咽炎化脓性扁桃体炎第二节急性会厌炎（三）病理急性卡他型急性水肿型急性溃疡型第二节急性会厌炎（四）临床表现1．全身症状：发热，精神萎靡等。2．局部症状：咽痛剧烈，吞咽时加重，流涎。会厌肿胀→构音障碍→语音含糊不清→吸气性呼吸困难→窒息3．查体：急性病容，可见会厌明显充血肿胀，严重时可呈球形。室带、声带等不易被看到。4．喉侧位片,可见肿大的会厌。第二节急性会厌炎急性会厌炎第二节急性会厌炎（五）诊断咽喉部疼痛剧烈，而口咽部局部体征不符合症状，且发病急骤者，应考虑。第二节急性会厌炎（六）治疗1．抗菌素+激素2．切开排脓3．气切：激素抗菌素控制不佳4．其他：口腔护理、营养支持