常见影像诊断—骨关节系统影像检查（诊断学课件）.pptx

;导入;教学目标;一、检查技术;二、正常X线表现;（二）关节

1.骨性关节面及骨端：

骨端的线状致密影，称骨性关节面，它密度均匀，边界光滑

骨端的内部为海绵样骨松质

2.关节间隙：关节骨端之间的透亮间隙，呈中等密度

3.关节囊及周围软组织：呈中等密度，脂肪衬托下可显示出来。;（三）脊柱;三、常见疾病X线表现;1.长骨骨折：

呈不规则透明线，称骨折线，于骨皮质显示清楚，松质骨表现为骨小梁中断、扭曲、错位;2.脊柱骨折：

椎体压缩呈楔形，前缘骨皮质嵌压。骨折线呈不规则线状致密带。严重时常并发脊柱后突成角、侧移、错位，由于压迫脊髓而引起截瘫。椎间隙正常;3.Colles骨折：

为桡骨远端2-3cm以内的横断性骨折或粉碎性骨折，远侧段向背侧或桡侧移位，断端向掌侧成角，可伴尺骨茎突骨折;4.股骨颈骨折：

骨折可发生于股骨头下、中部或基底部，断端常有错位或嵌入;(二)关节脱位

关节面失去正常的对合关系

常见的有肩关节脱位、肘关节脱位及髋关节脱位;（三）化脓性骨髓炎

急性化脓性骨髓炎：以骨质破坏为主，并有不同程度的骨膜增生和死骨

慢性化脓性骨髓炎：以骨质增生硬化为主（骨干增粗，轮廓不整，髓腔变窄，闭塞）;（四）骨关节结核

以骨质破坏和骨质疏松为主，脊柱是好发部位，其次是髋和膝等处

脊柱结核主要X线变化是椎体骨质破坏，变形，椎间隙变窄或消失和冷性脓肿的出现