医学资料 提高医护人员洗手依从性品管圈新_3 学习课件.ppt

2/1/2020对策实施：（四）对策四对策名称每周公布检查结果主要原因未设立奖惩制度改善前：1.自觉性不强，觉得一次不手洗没关系，领导发现也不能怎样。2.每次操作按规范执行的人员没有得到认可和奖励。对策内容：1.由质控小组进行培训，并负责抽查。2.督查结果由质控小组统计分析并公布。3.护士长根据公布结果进行个别辅导或表扬。对策实施：所有在ICU进行诊疗护理的医护人员负责人：张洪娟实施时间：6月19日—6月30日实施地点：疗区对策处置：1.经由效果确认该对策为有效对策，通过设立奖惩制度，减少了不洗手的件数发生。2.上述规范列入科室规范化管理内容。对策效果确认：不按洗手指征正规洗手的医护人员，由培训前1人/周，减少到0人/周。PDCA2/1/2020对策实施：（五）对策五对策名称加强监督主要原因抢救时来不及洗手改善前：1.抢救时来不及洗手。2.紧急情况下省略步骤。3.戴手套代替洗手。对策内容：1.让手消无处不在，随时随地可以洗手。2.早会、交班结束时强调，加深印象。3.广告标语，随处提醒。对策实施：所有在ICU进行诊疗护理的医护人员负责人：孙洋实施时间：6月25日—6月30日实施地点：疗区对策处置：1.经由效果确认该对策为有效对策，通过加强监督、督导，增加手消数量减少了抢救时不洗手的件数发生。2.上述规范列入科室规范化管理内容。对策效果确认：抢救时不洗手的医护人员，由培训前2人/周，减少到0人/周。.PDCA2/1/2020效果确认5687275050100150200250300改善前目标值改善后目标达标率：改善前－改善后目标达标率＝————————×100%目标值－改善后56－275＝————————×100%87－275≈116%提高医护人员洗手依从性四平市第一人民医院重症医学科2/1/2020圈员的选定2/1/2020生命圈的基本情况活动科室四平市第一人民医院重症医学科圈名生命圈成立时间2014年5月10日圈长陈莹辅导员王占荣圈员张洪娟、陈絮飞、孙洋、刘闯、陈旭、邢志宇圈会地点医生办、护理站、会议室活动时间2014年5月10日—2014年8月30日会议频率隔周一次平均圈会时间20分钟会议次数8次出席率99.8%2/1/2020生命圈的人员组成?辅导员：院感科科长—王占荣?圈长：ICU护士长—陈莹?副圈长：主管护师—张洪娟?圈员：主治医师—陈絮飞护师—刘闯