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医院药学
专业:中药学
教师:尤淑贤
模块三临床药学
不合理用药
案例1
处方诊断:气虚血瘀证,冠状动脉硬化性心脏病
用药不合理
复方丹参滴丸辛散行气加重耗气,与氢氯吡格雷片合用易引起出血。
案例2
女性患者临床诊断为风寒湿痹证,多关节痛。
处方给予复方南星止痛膏1次/d,3贴/次。
用药不合理;
天南星、川乌的毒性较大,不宜超大剂量给药,易引起中毒。
(一)不合理用药表现
1、辨析病证不准确,用药指征不明确。
2、给药剂量失准,用量过大或过小。
3、疗程长短失宜,用药时间过长或过短。
4、给药途径不适,未选择最佳给药途径。
5、服用时间不当,不利于药物的药效发挥。
6、违反用药禁忌,有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌。
7、同类重复使用,对药物的性能不熟或单纯追求经济效益,导致同类药物重复使用。
8、乱用贵重药品,因盲目自行购买,或追求经济效益,导致滥用贵重药品。
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