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护理三基知识模考试题(含答案)

一、选择题（每题2分，共20分）

1.无菌技术操作中，下列哪项是错误的？

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分别放置

C.无菌物品可暴露在空气中超过4小时

D.取用无菌物品时，应用无菌持物钳

答案：C

2.下列哪种情况不属于压疮的高危因素？

A.长期卧床

B.营养不良

C.皮肤潮湿

D.体温过低

答案：D

3.测量血压时，袖带应绑在肘窝上方多少厘米处？

A.23cm

B.45cm

C.68cm

D.1012cm

答案：C

4.下列哪项不是静脉输液常见的不良反应？

A.发热反应

B.循环负荷过重

C.空气栓塞

D.低血糖反应

答案：D

5.心肺复苏时，成人胸外按压的频率应为多少次/分钟？

A.6080次

B.80100次

C.100120次

D.120140次

答案：C

6.下列哪种药物不属于常用的抗高血压药物？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.抗生素

答案：D

7.护理记录中，下列哪项内容是不必要的？

A.病人姓名

B.病人年龄

C.护理措施

D.护士家庭住址

答案：D

8.下列哪种情况需要立即进行心肺复苏？

A.病人处于深度睡眠状态

B.病人出现呼吸困难

C.病人无意识、无呼吸、无脉搏

D.病人出现低血压

答案：C

9.下列哪种消毒剂适用于皮肤消毒？

A.75%酒精

B.生理盐水

C.碘伏

D.A和B

答案：C

10.下列哪项不是预防医院感染的主要措施？

A.严格无菌操作

B.加强手卫生

C.定期环境消毒

D.增加探视次数

答案：D

二、填空题（每空1分，共10分）

1.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的______面。

答案：内

2.压疮的分期包括：Ⅰ期（淤血红润期）、Ⅱ期（______期）、Ⅲ期（浅度溃疡期）、Ⅳ期（坏死溃疡期）。

答案：炎性浸润

3.测量体温时，口温的正常范围是______℃。

答案：36.337.2

4.静脉输液时，输液速度应根据病人的______、______和药物性质来调节。

答案：年龄、病情

5.心肺复苏时，成人胸外按压的深度应为______厘米。

答案：56

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述无菌技术操作的基本原则。

答案：

1.操作前洗手、戴口罩，保持环境清洁。

2.无菌物品与非无菌物品分别放置，避免交叉污染。

3.取用无菌物品时，应用无菌持物钳，避免手直接接触。

4.无菌物品暴露在空气中时间不宜过长，一般不超过4小时。

5.操作过程中，注意无菌区域的保护，避免污染。

2.简述压疮的预防措施。

答案：

1.定期翻身，避免局部组织长期受压。

2.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦。

3.加强营养，提高机体抵抗力。

4.使用防压疮床垫和气垫，减轻局部压力。

5.定期检查皮肤，及时发现并处理早期压疮。

3.简述静脉输液的注意事项。

答案：

1.严格执行无菌操作，防止感染。

2.根据病人的年龄、病情和药物性质调节输液速度。

3.密切观察病人反应，及时发现并处理不良反应。

4.保持输液管道通畅，避免打折和堵塞。

5.定期更换输液部位，防止静脉炎的发生。

四、案例分析题（15分）

案例：

患者李某，男，65岁，因脑梗死入院。患者神志不清，长期卧床，大小便失禁。入院后第5天，护士发现患者骶尾部皮肤出现红肿、压之不褪色。

问题：

1.该患者可能出现了什么问题？（5分）

2.作为责任护士，你应采取哪些护理措施？（10分）

答案：

1.该患者可能出现了压疮的Ⅰ期（淤血红润期）。（5分）

2.护理措施：

1.定期翻身：每隔2小时翻身一次，避免局部组织长期受压。（2分）

2.保持皮肤清洁干燥：及时清理大小便，使用温水清洗皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂。（2分）

3.使用防压疮床垫和气垫：减轻局部压力，促进血液循环。（2分）

4.加强营养：提供高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力。（2分）

5.密切观察皮肤变化：定期检查皮肤，及时发现并处理压疮的进展。（2分）