低保户住院怎么报销.docxVIP

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1.入院和押金缴纳

当低保户需要住院治疗时,首先需要凭借身份证明和医生的入院安排,在住院部缴纳住院押金后办理入院手续。在病房中,将医保卡交给护士服务台,以便医院在检查治疗过程中,将不能报销的药品、器械等费用直接告知患者,患者需到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。如果住院押金不足,还需要续交押金。

2.医保办公室协助

所住医院通常设有医保办公室,负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项。在住院期间,患者应在医保办公室的指导下,于未办理出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印,这比出院后到医院档案室复印要容易得多。

3.医疗事故证明

需要医生在安排住院的病历上,写明是意外受伤还是其他原因,并到居住地社区开具受伤过程证明。这主要是为了说明无第三方赔付,或防止有人非法套取医保资金。

4.办理出院手续

在完成治疗后,办理出院手续,住院部在结清账目后开具费用清单。将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,如有资料不全,应及时补办。之后,医保中心会在5个工作日内通知审核结果。

5.审核和报销

审核通过后,医保中心会在3个工作日内通知患者前来办理结账手续。此时,报销款将从原住院押金中扣除,连同住院费结余部分一同退还给住院者,至此住院、报销流程结束。

6.医疗救助报销

低保户除了通过医疗保险报销外,还可以申请医疗救助。根据相关政策,低保、低收入群体在参加医疗保险后,可以先按照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。这样,这部分人员的总报销比例可达84%。

7.提交报销资料

报销时需携带以下资料:身份证或社会保障卡的原件;定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件等。

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