结核菌快速测定课件.ppt

结核菌快速测定PCR扩增不同标本,扩增参数不同培养菌种：扩增20个循环涂阳标本：扩增30个循环扩增产物：扩增过程标记生物素(Bio-11-dUTP、Bio-7-dATP、Bio-11-dCTP?)结核菌快速测定采用反向杂交方法PCR扩增产物→变性（DNA成单链）→与探针杂交→洗涤→显色→判断结果杂交结核菌快速测定杂交试剂结核菌快速测定TwinCubator?（可做12个条）杂交仪（手工,12条）结核菌快速测定GT-Blot?20杂交仪（自动,20条）结核菌快速测定GT-Blot?48杂交仪（自动,48条）结核菌快速测定野生型：有杂交带显色为“+”，表示未发生突变耐药突变位点：有杂交带显色为“+”，表示发生突变结果判断结核菌快速测定敏感：所有野生型探针“+”和所有耐药位点探针“—”耐药：对应药物有1条野生型探针“—”或有1条耐药位点“+”结果解释结核菌快速测定结果解释结核菌快速测定MTD试验与其它试验方法性能比较涂阳（+）患者的结果比较检测敏感性特异性阳性预测值（PPV）阴性预测值（NPV）患者数MTD96.9%(31/32)100%(7/7)100%(31/31)87.5%(7/8)39[83.8%-99.9%][59.0%-100%][88.8%-100%][47.3%-99.7%]BACTEC96.9%(31/32)100%(7/7)100%(31/31)87.5%(7/8)39[83.8%-99.9%][59.0%-100%][88.8%-100%][47.3%-99.7%]LJ87.5%(28/32)100%(7/7)100%(28/28)63.6%(7/11)39[71.0%-96.5%][59.0%-100%][87.7%-100%][30.8%-89.1%]7H10/96.7%(29/30)100%(7/7)100%(29/29)87.5%(7/8)377H11[82.8%-99.9%][59.0%-100%][88.1%-100%][47.3%-99.7%]结核菌快速测定MTD试验与其它试验方法性能比较涂阴（—）患者的结果比较检测敏感性特异性阳性预测值（PPV）阴性预测值（NPV）患者数MTD72%(18/25)99.3%(141/142)94.7%(18/19)95.3%(141/148)167[50.6%-87.9%][96.1%-100%][74.0%-99.9%][90.5%-98.1%]BACTEC68.0%(17/25)100%(142/142)100%(17/17)94.7%(142/150)167[46.5%-85.1%][97.4%-100%][80.5%-100%][89.8%-97.7%]LJ72.0%(18/25)100%(135/135)100%(18/18)95.1%(135/142)160