第三十三章抗生素药理学pharmacology53课件.ppt

福建卫生职业技术学院药理教研室《药理学》在线开放课程《药理学》在线开放课程药理学/pharmacology第三十三章抗生素——案例8药理学/pharmacology第三十三章抗生素——案例8患者简介：一2岁患儿，因发热及频繁腹泻在乡村医院诊治。给药：庆大霉素注射液120mg5％碳酸氢钠注射液40ml5％葡萄糖注射液120ml静脉滴注患者用药后状况：用药后第2天患儿仍发高热、腹泻，第3天患儿尿液呈酱油色并且尿量减少。尿常规检查：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋），潜血（＋＋＋）。分析：在没有确诊病情及何种感染情况下，仅凭患儿的初始症状，便使用了庆大霉素注射液。庆大霉素按照儿童每日3～5mg/kg给药，本例患儿一日用量达120mg，已超过其最大使用量两倍之多。庆大霉素与碳酸氢钠注射液合并用药可使尿液碱化，提高了庆大霉素的抗菌疗效，但也增加了其肾毒性。

这是一起因庆大霉素超量使用，造成患儿严重肾小管受损的典型案例。该病例提示，对于氨基糖苷类抗生素，小儿、老人、肾功能不全者一定要慎用。TheEnd**福建卫生职业技术学院药理教研室《药理学》在线开放课程《药理学》在线开放课程**