体育康复基本治疗方法PPT课件.pptVIP

抑制手部屈肌当偏瘫于手指屈肌紧张时，手掌呈紧握拳状，抑制方法是被动地将拇指从掌心伸开，前臂旋后，紧压大鱼际，数秒钟后腕关节和手指的屈曲变为弛缓，手指即可伸开下肢协同作用的分离当下肢屈肌张力强时，医师在患者仰卧位下，持双足跟向上抬起约30°，并有节律的横向摆向摆其双下肢，可抑制其屈肌的紧张Rood疗法Rood疗法突出的特点是通过施加在皮肤上的刺激引起刺激或抑制。基本原理（1）通过对皮肤施加不同的刺激，对运动系统产生促进或抑制性的影响。（2）运动发育是按A→G的顺序进行的。A－仰卧回撤，B－翻转，C－俯卧以腹为支点、头足跷起，D－肘撑俯卧，E-手膝站，F-站，G－走本体感神经肌肉促进（PNF）是利用牵张、关节压缩和牵引、施加阻力等本体刺激和应用螺旋、对角线状运动模式来促进运动功能恢复的一种治疗方法，关于模式的理论对角螺旋型活动的优点。姿势和运动的发展按一定的顺序，先双侧对称，后双侧不对称，然后是双侧交互，再后是单侧型式，对角线型式运动是最高的型式，因此应大力采用对角线型运动PNF方法与技术由91种基本运动模式头颈3，躯干6，上肢14，下肢12，强调时间顺序的ROM变化模式2，按发育顺序在治疗垫上进行的38，步行训练7，轮椅和转移5，生活自理2和15种手法活动技术组成。主要要领用手刺激指示和意志促进上躯干的剁劈模式上躯干的提举模式屈曲合并向一侧旋转促进躯干屈曲及旋转；增强腹肌主要是上腹肌；增加越过中线的活动；促进身体两侧的相互作用；改善上躯干活动和促进翻身；促进兴奋从一上肢向另一上肢和双下肢的扩散；促进对抗肌的逆转伸展合并向一侧旋转增强上躯干伸和旋转；促进双上肢的兴奋向躯干和双下肢的扩散。下躯干的屈曲模式（合并屈膝）下躯干的屈曲模式（合并伸膝）屈曲合并向一侧旋转

（屈膝）加强下躯干及下肢肌，改善身体两侧的相互作用，促进兴奋向下肢扩散；促进下肢的多肌群综合收缩屈曲合并向一侧旋转

（伸膝）增加腘绳肌的延展性；增大直腿抬高的范围；加强下躯干及下肢肌；促进兴奋向下肢扩散D2FAD1F屈曲（肩）

外旋

旋后桡侧偏

外展（肩）

D伸腕

伸指肩内收（肩）

屈腕B

屈指D1E伸展（肩）

内旋

旋前C

尺侧偏D2ED2F由A、D的成分组成D1F由A、B的成分组成D2E由B、C的成分组成D1E由C、D的成分组成上肢双侧模式下肢双侧模式D2FAD1F屈曲（髋）

踝背屈

趾伸外展（髋）

D内旋

外翻髋内收（髋）

外旋B

内翻D1E伸展（髋）

踝跖屈

趾屈D2E牵张训练对肌肉和韧带进行牵伸延长的训练方法5-10s/次，10-20次作用治疗肌痉挛及挛缩通过刺激肌肉内肌梭调整肌张力有利于发挥更大的肌收缩力常见的牵伸练习髂胫束牵张练习股内收肌群牵张练习股四头肌牵张练习小腿三头肌和跟腱牵张练习肩关节牵张练习平衡能力和协调能力训练平衡能力概述平衡：人体在静止或受到外力作用时能自动地调整并维持姿势的能力。保持平衡需要：感觉+运动系统和固有姿势反射坐、立、行3种状态的平衡3级平衡Ⅰ级静态稳定性/Ⅱ动态的协调性/Ⅲ抗干扰能力平衡训练静态平衡练习/动态平衡练习平衡能力的评定评定方法上田敏平衡反应试验佐直氏平衡试验Carr-Shepherd平衡评定平衡姿势图平衡分级能正确完成活动能完成活动但需较小帮助能完成活动但需较大帮助不能完成活动平衡练习法静态平衡法动态平衡法协调能力概述协调能力：个体产生准确、平稳、有控制的运动能力协调能力试验指鼻试验指指试验轮替试验跟-膝-胫试验姿势、日常生活活动动作协调能力训练原则个别肌群多组肌群练习顺序：卧位坐位站位步行动作由简单到复杂大范围快速运动小范围缓慢动作双侧残疾程度轻重/右左睁眼闭眼交替睁眼闭眼注意事项切忌用力过分，造成兴奋扩散活动不超过正常运动范围注意安全，防止跌倒心肺功能训练运动处方运动负荷的基本要求运动强度运动持续时间运动频率运动强度测定代谢负荷靶心率直接测定靶心率间接测定最大心率运动自觉量表运动计划的选择有医务监督的运动计划针对危险性较高人群内容：健身计划急救措施饮食及其他生活行为方式监控不需医务监督的运动计划运动强度：60%HRmax及时更新运动计划娱乐性体育治疗文体疗法：采用体育运动项目和娱乐项目