人工授精协议书范本.docxVIP

人工授精协议书范本

一、引言

人工授精技术作为一种辅助生殖技术，为众多不孕不育家庭带来了希望。为了保障双方权益，明确双方责任，特制定本人工授精协议书。本协议书旨在规范人工授精行为，确保医疗质量和安全，维护患者的合法权益。

二、协议双方

1.授精方：指因生育困难，自愿选择人工授精的夫妻或单身女性。

2.医疗机构：指具有开展人工授精资质的医疗机构。

三、协议内容

1.授精方同意将卵细胞或精子提交给医疗机构进行人工授精，医疗机构承诺按照国家相关法律法规和行业标准，为授精方提供优质的人工授精服务。

2.授精方提供真实、准确的个人资料，包括但不限于姓名、年龄、身份证号码、婚姻状况等，医疗机构对授精方提供的资料负责保密。

3.医疗机构为授精方提供以下服务：

（1）进行人工授精前的咨询和评估，包括但不限于病史询问、体检、生育能力评估等。

（2）提供人工授精所需的卵细胞或精子。

（3）为授精方提供人工授精手术。

（4）术后跟踪观察，及时处理授精方可能出现的并发症。

4.授精方应遵守以下规定：

（1）配合医疗机构进行术前检查、咨询和评估。

（2）按照医嘱进行术前准备，包括但不限于药物调理、生活方式调整等。

（3）在手术过程中保持安静，服从医疗机构工作人员的安排。

（4）术后按照医嘱进行恢复和治疗，定期复查。

5.授精方同意，若人工授精成功，所生子女视为授精方与配偶的婚生子女。若人工授精失败，授精方应承担相应的责任。

6.授精方同意，医疗机构有权对人工授精过程中的相关资料进行记录和保存，用于后续研究和临床实践。

7.授精方同意，若因医疗机构原因导致人工授精失败，医疗机构应退还授精方已支付的费用。

8.授精方同意，若因授精方自身原因导致人工授精失败，授精方不得要求医疗机构退还费用。

9.本协议书自双方签字之日起生效，有效期为一年。如需续签，双方应重新签订协议。

10.本协议书一式两份，双方各执一份。

四、协议解除

1.在协议有效期内，如遇以下情况，双方可协商解除协议：

（1）授精方因故放弃人工授精。

（2）医疗机构因故无法继续为授精方提供人工授精服务。

（3）双方协商一致解除协议。

2.协议解除后，双方应按照本协议约定处理相关事宜，包括退还费用、资料归档等。

五、争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。

2.协商不成的，可向人民法院提起诉讼。

六、附则

1.本协议书未尽事宜，双方可另行协商解决。

2.本协议书经双方签字盖章后生效。

3.本协议书一式两份，双方各执一份。

授精方：（签字盖章）

医疗机构：（签字盖章）

签订日期：年月日

七、保密条款

1.授精方同意，在人工授精过程中，医疗机构及其工作人员对授精方个人信息、医疗记录和生育结果进行保密。

2.医疗机构承诺，未经授精方同意，不得向任何第三方泄露授精方的个人信息和医疗秘密。

3.授精方同意，在协议有效期内及协议终止后，对人工授精过程和结果保持沉默，不对外公开。

八、法律适用

1.本协议书的签订、效力、解释和履行均适用中华人民共和国法律。

2.本协议书如与中华人民共和国法律相抵触，以中华人民共和国法律为准。

九、其他

1.本协议书附件包括但不限于授精方提供的个人资料、医疗机构提供的医疗记录等，均为本协议书的有效组成部分。

2.本协议书如有未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议书具有同等法律效力。

3.本协议书自双方签字（或盖章）之日起生效，至授精方子女成年之日终止。

4.本协议书签订后，任何一方不得擅自变更、解除或终止本协议书。

5.本协议书一式两份，双方各执一份。

十、签字与盖章

1.授精方应在本协议书上签字（或盖章），以示对本协议书的认可。

2.医疗机构应在本协议书上签字（或盖章），以确认接受本协议书的条款。

3.本协议书签字（或盖章）后，双方应妥善保管协议书，确保协议书的有效性。

十一、协议终止

1.本协议书在以下情况下终止：

a.授精方或医疗机构一方提出终止协议，并书面通知对方；

b.协议约定的有效期满；

c.双方协商一致解除协议；

d.法律法规规定或法院判决终止协议。

2.协议终止后，双方应按照本协议约定处理相关事宜，包括退还费用、资料归档等。

十二、通知方式

1.双方应通过书面形式相互通知协议相关事宜。

2.通知应以挂号信、特快专递、电子邮箱等方式发送，以发送日期为准。

十三、不可抗力

1.因不可抗力导致本协议无法履行或无法继续履行时，受影响的一方有权终止本协议，并免除其在此期间的责任。

2.不可抗力包括但不限于自然灾害、战争、政府行为、社会骚乱等。

十四、协议的修改和补充

1.本协议的修改和补充必须以书面形式进行，并由双方签字（或盖章）。

2.修改和补充的协议与本协议具有同等法律效力。

十五、